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山武郡芝山町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



山武郡芝山町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにて仕事をできないときに生活を支援するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、山武郡芝山町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

働けない期間中も生活費をもらえる仕組みによって、被保険者やその家族が安心して治療に集中できるようにするのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。

この金額は、山武郡芝山町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今までの生活レベルをある程度維持することが可能なように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支払われるには、山武郡芝山町でも定められた条件があります。

第一に、病気やケガで仕事を休む必要がある状態であることが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもカウントされます。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給が始まった日からの合算で計算されるため期間を置いて再度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了となります。

山武郡芝山町にて一定期間の治療を行う場合であっても経済的な援助をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうには、申請手続きを行います。

この手続きは、山武郡芝山町でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他に医師が記載する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを調査するのに必要な場合があります。

給料の支給がある時には、その金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続き書類の準備は労力がかかってくるので、負担を減らすためにも、起業の総務の方に依頼して進めることが重要になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

山武郡芝山町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガのために民間の保険も考慮することが大切になります。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格を満たす時、退職した後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変わってくることもあります。



労災保険や障害年金を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐためのルールになります。

したがって、山武郡芝山町でも、重複する制度を利用する際には要件を考慮することが推奨されます。



支給が遅れる可能性があるので注意

傷病手当金には審査期間が必要で、提出から給付されるまでにタイムラグが発生します。

提出書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグがあります。

山武郡芝山町にて生活費に余裕がない時は別の対応策も考えておくことが大事です。



復職後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間にもらえるものです。

つまり、仕事に復帰した時は支給が停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰等の場合で収入が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支払いしてもらえるケースもあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給与がない時についての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合により違います。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、前もってチェックしましょう。



山武郡芝山町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなったときに生活の支えをえられる不可欠な仕組みですが、使用するためには手続きの仕方やほかの手当てとの関係についてきっちり認識しておく必要があります。

事前に必要な書類を用意しておくことも大切になります。

賢く使えば、治療に集中できて安心して生活できます。