PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


須崎市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



須崎市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガにて働けない際に生活を支えるために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、須崎市でも主として会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなった期間中も生活費を支援してもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に専念できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。

この金額は、須崎市でも給料に近い金額が基準となっているので、現在の生活レベルをほぼ保持できるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金が支給されるには、須崎市でも定められた条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントできます。

支給されるには、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは受給がスタートした日から通算で計算するので仕事復帰して再び休業に入った場合も合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

須崎市にて長い期間の療養を行うときであっても経済的な支えを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、須崎市でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他にも医師が記入する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを確認するのに求められるケースもあります。

給与が支給されている場合、その金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請書類の用意は労力がかかってくるので、療養中の負担を軽減するためにも、起業の総務の方や家族を頼って行うことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

須崎市でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当になります。

つまり職場復帰したときには支払いは止まります。

しかしながら、短い就労時間での復帰等により、給与が傷病手当金と比べて少ない場合には部分的に支給が継続するケースもあります。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給資格を満たしているときは退職しても最長1年6ヶ月間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続き方法が変わってくることがあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

例えば、労災保険から休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防ぐ決まりです。

そのため、須崎市でも、異なる制度を利用する時には条件を確認することが大事です。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与がないときについての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与をもらっていない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、前もって確認しましょう。



支払いが遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要で、提出から給付までにタイムラグが発生します。

申請書類に不備があると、加えて時間がかかることがあります。

須崎市にて生活困窮している時は別の対策も選択肢に入れておくことが大事です。



須崎市でも傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなった時に生活の支援をえられる不可欠な制度になりますが、使用するためには申請方法や他の手当てとの関係性をきちんと理解しておくことが大事です。

前もって必要書類を揃えておく事も大切です。

賢く利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。