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高岡郡日高村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




高岡郡日高村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度で、高岡郡日高村でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなった期間中でも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族が治療に集中できることが目的になります。




傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、高岡郡日高村でも給料に近い金額が基準となるので、これまでの生活水準を保持できるように配慮されています。




傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうためには、高岡郡日高村でも決められた条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態であるということが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ないときだけ対象となります。




傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給が始まった日から合算で計算するので、期間を置いて再度休業した場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了です。

高岡郡日高村にて一定期間の療養が必要な場合でも経済的な支援をえられるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は高岡郡日高村でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分だけでなく、医師が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを調査するために求められるケースもあります。

給与が支給されている時に、金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の準備は労力がかかるので、負担を減らすために、会社の総務担当を頼りながら進めることが重要になります。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

高岡郡日高村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険で、その給付内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために民間の保険も選択肢に入れることが大切になります。




受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料がないときの保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給与が払われていない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、前もって確認が必要です。




受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査する時間がかかってくるため、提出から支給されるまでにタイムラグがあります。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。

高岡郡日高村にて経済的に困難な状況のときは別の対策も考えておくことが大事になります。




障害年金や労災保険を受け取っている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防ぐための決まりになります。

したがって、高岡郡日高村でも、異なる制度を使用するときには要件を確認することが大事です。




受給期間中に退職しても受給可能な場合があります

例として、退職日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格がある時、退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの方法が変わる場合もあります。




復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間に支払われる手当てになります。

そのため職場復帰したときには支払いは止まります。

ただし、短時間の勤務などによって、収入が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支払いされるケースがあります。




高岡郡日高村でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働くことができなくなった際に生活の支えを受けられる大切な制度になりますが、利用するには申請の仕方やほかの手当てとの関係について正しく認識しておくようにしましょう。

あらかじめ必要な書類を準備しておく事も大事になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を送れます。