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浜野で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは?
傷病手当金とは病気やケガによって働くことができなくなった時に生活を支援するためにもらえる支援金になります。
傷病手当金は健康保険の支援策であり、浜野でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。
仕事ができなくなった期間中でも生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくのが狙いです。
傷病手当金で受給できる金額
傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額になります。
この金額は、浜野でも給与額とあまり変わらない金額が基準となるので、現在の生活レベルを保つことが可能なように設計されています。
傷病手当金が受給できる条件は?
傷病手当金を受け取るためには浜野でも条件があります。
まず、病気やケガで仕事をできない状態にあることが前提です。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続している必要があります。
この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日以外もカウントできます。
さらに、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。
傷病手当金を受給できる期間は?
傷病手当金を受給できる期間には上限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。
この期間というのは、初回に受給を開始した日より通算で計算されるため仕事復帰して再度休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了です。
浜野にて長期間の療養が必要なときであっても生活費の支援を受けられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。
傷病手当金の申請手続きは浜野でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。
申請に必要な書類は以下のものになります。
傷病手当金支給申請書
傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分以外にも医師が記入する欄や事業主が記載する欄があります。
医師の診察を受けていることが条件です。
給与明細や賃金台帳
給与の支払いを調査するために必要になる時があります。
給与が支払われている場合、金額によって傷病手当金が変わってくるためです。
申請手続きの書類の作成は手間がかかってくるので、治療中の負担を減らすために、起業の総務部門や家族と協力して進めていくことが大事です。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
浜野でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険で、その内容は違います。
国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大事になります。
障害年金や労災保険が支給されている方は注意?
たとえば、労災保険より休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支給されません。
これは、二重給付を防止する決めごとになります。
よって、浜野でも、複数の制度を利用する時には条件を把握しておくことが大切になります。
職場復帰した後の注意点
傷病手当金は休んでいる期間に支給される手当です。
そのため仕事復帰した時は支払いが停止されます。
ただし、短時間勤務などの場合で給与が傷病手当金よりも少ない時には部分的に支給してもらえる場合があります。
受給期間中に退職しても受給できる可能性があります
例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは支給される資格を満たす場合、退職した後も最長1年6ヶ月の間支払われます。
ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの方法が変更されることがあります。
受給している間社会保険料についても注意しましょう
傷病手当金をもらっている間の給与を受け取っていないときの保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合で違ってきます。
給与が払われていない期間の健康保険料については免除になるケースもあるのですが、事前にチェックしましょう。
支給が遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金には審査の時間が必要であり、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。
手続き書類が整っていないと、上乗せして時間を要することがあります。
浜野にて経済的に困難な状況にある場合は別の対応策も選択肢に入れておくことが重要です。
浜野でも傷病手当金というのは病気やケガにより働けない際に生活費の支援を得られる重要な制度になりますが、利用するには手続きの方法や他の手当との関係性を詳しく確認しておきましょう。
あらかじめ必要書類を揃えておくことも大切になります。
賢く利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送れます。
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