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田川郡大任町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



田川郡大任町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金というのは、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に生活を支えるためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度であり、田川郡大任町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をできない時も生活費を受給できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に集中できるようにするのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、田川郡大任町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今までの生活レベルをだいたい保持できるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金が支払われるには、田川郡大任町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まずは、病気やケガによって仕事をできない状態であるということが条件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるので、営業日でなくてもOKです。

また、給与が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額より少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは受給を開始した日からの通算で計算されるので間を空けて再び休業した場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了します。

田川郡大任町にて長期間の治療を行うときでも生活費の援助をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は田川郡大任町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄以外に医師が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

医者の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために必要となることがあります。

給与が支給されているときに、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請書類の用意は手間がかかるので、療養中の負担を軽くするために、総務部と連携して進めることが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

田川郡大任町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険で、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて民間の保険も検討することが大事です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものになります。

つまり、仕事復帰した時はもらえなくなります。

ただし、短い労働時間での復帰等によって、収入が傷病手当金よりも少ない場合は部分的に支払いしてくれる場合があります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防止する措置です。

したがって、田川郡大任町でも、重複する制度を使う際には条件を確認しておくことが大切です。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査の時間が必要で、申請から支給されるまでにタイムラグがあります。

申請書類に不備があると、さらに時間を要することがあります。

田川郡大任町にて生活困窮の状態のときは別の対応も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給期間中に退職した場合も受給可能な場合があります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受け取る資格を満たしているときは退職した後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の窓口が変更されることもあります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与を受け取っていないときについての保険料の請求がどうなるかは健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、予めチェックしておきましょう。



田川郡大任町でも傷病手当金というのは、病気やケガにより仕事をできない時に生活費の援助を受けられる欠かせない制度になりますが、使用するには手続き方法や他の手当てとの関係について詳しく認識しておきましょう。

事前に必要な書類を用意しておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。