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球磨郡相良村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



球磨郡相良村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガにて働くことができなくなった時に生活を支援するために支給される手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、球磨郡相良村でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなったときも生活費を受給できる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにするのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、球磨郡相良村でも給料とあまり変わらない金額が基準となるため、これまでの生活レベルをほぼ維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金が支給されるためには球磨郡相良村でも決められた条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガで仕事ができない状態にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間は受給がスタートした日からの合算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

球磨郡相良村にて長い期間の治療が必要になる時であっても生活の支えを得られます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは球磨郡相良村でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄以外に医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要なケースもあります。

給与が支給されている時には、金額に応じて傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の用意には手間がかかるため、療養中の負担を軽くするために、会社の総務担当に依頼して進めていくことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

球磨郡相良村でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが重要になります。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、または受け取る資格を持っている時、退職後も最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の窓口が変更される場合があります。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当てです。

つまり仕事復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短い就労時間での復帰などで給与が傷病手当金より少ない時は部分的に支給してもらえるケースがあります。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料がゼロの時の保険料の支払いについては事業主や健康保険組合で異なってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除になるところもありますが、予め確認しましょう。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意が必要

たとえば、労災保険より休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を認めない措置になります。

そのため、球磨郡相良村でも、重なる制度を使う時には条件を理解することが大事です。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金には審査期間がかかるので、申請から給付までに時間を要します。

申請書類が整っていないと、加えてタイムラグが発生します。

球磨郡相良村にて経済的に困難な時はほかの対応も用意しておくことが重要です。



球磨郡相良村でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けなくなったときに経済的なサポートをえられる大事な仕組みですが、使用するには手続きのやり方やほかの手当との関係性について正しく理解しておくことが大切です。

事前に必要な書類を整えておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に専念できて安心して暮らせます。