PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


美章園の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



美章園で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにて仕事ができなくなった時に生活をサポートするために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、美章園でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなったときも生活費をもらえる制度によって、被保険者やその家族が治療に集中できるのが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、美章園でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、現在の生活水準を保つことが可能なように設計されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるには、美章園でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状態であるということが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントされます。

さらに、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に支給が始まった日からの合算で計算されるため、期間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。

美章園にて長期間の療養をするときであっても経済的な援助をもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は、美章園でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他に医者が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるのに要求される場合があります。

給料の支給がある時には、その金額により傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の作成は手間がかかってくるため、治療中の負担を軽くするために、総務部門を頼りながら行っていくことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

美章園でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、その内容は別のものになります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが大切です。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意？

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避けるためのルールになります。

そのため、美章園でも、異なる手当をつかうときには要件を把握しておくことが重要です。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、または受け取る資格を満たしている時は退職した後も最長1年6ヶ月間支払われます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請のやり方が異なってくることがあります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給は審査期間が必要であり、申請から支給されるまでに時間を要することがあります。

申請書類が間違っていたりすると、もっと時間を要することがあります。

美章園にて生活困窮の状態にある時は他の対策も準備しておくことが大切です。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料をもらっていないときの保険料の支払いについては健康保険組合や事業主で様々です。

給与が払われていない間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、予めチェックしておきましょう。



復職後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われる手当になります。

つまり、職場復帰した時はもらえなくなります。

しかしながら、短時間の復帰等により給与が傷病手当金より少ない時には一部は支給される場合があります。



美章園でも傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活費のサポートをえられる大切な仕組みですが、利用するには手続き方法やほかの手当との関係性をきちんと確認しておくことが大切です。

先に必要な書類を整えておくことも大切になります。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送ることができます。