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宝飯郡小坂井町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



宝飯郡小坂井町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガにて働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、宝飯郡小坂井町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費を受給できる仕組みによって、被保険者やその家族が療養に集中できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、宝飯郡小坂井町でも給料と同じくらいの金額が基準であるため、現在の生活水準を維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受け取るには、宝飯郡小坂井町でも定められた条件があります。

最初に病気やケガで働けない状態であることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントできます。

受給するには、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは支給が始まった日より合算で計算するので、期間を置いて再度休業に入った場合も合算で1年6ヶ月より長くなると終了になります。

宝飯郡小坂井町にて長い期間の治療をする時であっても生活のサポートを得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは宝飯郡小坂井町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きの必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄以外に医者が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するために必要なケースもあります。

給料が支給されている場合に、その金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を少なくするためにも、会社の総務部門や家族と連携して行っていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

宝飯郡小坂井町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入している保険であって、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために一般の保険も検討することが大事になります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与をもらっていないときについての保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合で様々になります。

給料を受け取っていない間の健康保険料は免除されるところもありますが、事前に確認しましょう。



労災保険や障害年金を受給している方は注意？

例えば、労災保険で休業補償給付を受け取っているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止するためのルールになります。

よって、宝飯郡小坂井町でも、複数の制度を使用する時には条件を確認しておくことが大切になります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査期間が必要であり、手続きから支給されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグが発生してきます。

宝飯郡小坂井町にて経済的に厳しい状況の場合は他の対応策も検討しておくことが大事です。



受給中に退職した時も受給可能なことがあります

例えば、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給の資格を満たすとき、退職してからも最長1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の仕方が異なってくることもあります。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間にもらえる手当になります。

つまり、復職した場合、もらえなくなります。

しかし、短時間の勤務等によって、給料が傷病手当金と比較して少ないときは一部支払いが継続される場合があります。



宝飯郡小坂井町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活費の支えをえられる欠かせない制度ですが、使用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係性について正しく認識しておきましょう。

前もって必要な書類を整えておく事も重要です。

賢く使えば、療養に集中できてストレスなく生活できます。