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多野郡神流町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金は病気やケガで働くことができなくなった際に生活を維持するために支給される給付金になります。
傷病手当金は健康保険サポート制度で、多野郡神流町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。
仕事をすることができなくなった期間中も生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるようにするのが目指すところになります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。
この標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、多野郡神流町でも給料の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、これまでの生活水準をある程度キープできるように配慮されています。
傷病手当金が受給できる条件とは
傷病手当金を受け取るには、多野郡神流町でも条件をクリアしなくてはなりません。
第一に病気やケガで仕事を休まなければならない状況にあることが要件です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。
3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日でなくてもカウントされます。
さらに、給与が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが要件になります。
傷病手当金がもらえる期間
傷病手当金を受給できる期間には上限があって、通常は最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは初めて支給が開始された日から通算で計算されるので間を空けて再び休業した場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると終了します。
多野郡神流町にて長期間の療養が必要なときであっても生活費の支えをしてもらえるようになっています。
傷病手当金の申請手続きについて
傷病手当金を受給するには、申請手続きが不可欠です。
傷病手当金の手続きは多野郡神流町でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。
申請に必要な書類は次の通りになります。
傷病手当金支給申請書
この書類には、本人の記入部分のみでなく、医師が証明する欄や事業主が記入する部分があります。
医師の診察を受けていることが条件になります。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を調べるために要求されるケースもあります。
給与が払われているときには、その金額に応じて傷病手当金が変動するためです。
申請手続きの書類の作成には手間がかかるので、負担を軽減するためにも、総務部や家族を頼りながら行うことが重要になります。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
多野郡神流町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その仕組みの内容は別のものになります。
国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが大切になります。
職場復帰した後の注意
傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものになります。
そのため復職した場合、もらえなくなります。
ただし、短い就労時間での復帰などの場合で給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部支給してもらえるケースがあります。
支払いが遅くなる可能性があるため注意
傷病手当金の支払いには審査期間が必要であり、提出から支給までにタイムラグが発生してきます。
提出書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生します。
多野郡神流町にて生活困窮しているときは別の対応も用意しておくことが大切です。
障害年金や労災保険を受給している方は注意?
たとえば、労災保険により休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は支払われません。
これは二重給付を避けるルールになります。
そのため、多野郡神流町でも、重なる手当を使う際には条件を考慮しておくことが重要になります。
受給期間中に退職した場合も受給できる可能性があります
たとえば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を持っている場合、退職後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続き方法が変わる場合があります。
受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう
傷病手当金を受給している期間中の給料がゼロの時の保険料の負担は事業主や健康保険組合によって違ってきます。
給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除するケースもありますが、予め確認しましょう。
多野郡神流町でも傷病手当金は病気やケガで仕事をすることができなくなった時に経済的な支援を得られる不可欠な仕組みになりますが、利用するには手続きのやり方や他の手当との関係についてきちんと把握しておくことが大事です。
前もって必要書類を準備しておくことも大切です。
賢く利用すれば、治療に専念できてストレスなく生活を続けられます。
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