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有田郡湯浅町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



有田郡湯浅町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は、病気やケガにより仕事をすることができなくなった時に生活を支援するために支給される手当てです。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、有田郡湯浅町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなった期間中でも生活費が支給される制度によって、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、有田郡湯浅町でも給与額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活レベルをほぼ保てるように考慮されています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金が支給されるためには有田郡湯浅町でも決められた条件があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態にあるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときだけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、最初に支給がスタートした日より通算で計算するので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合も合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。

有田郡湯浅町にて一定期間の治療を行う場合であっても経済的な支援を受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、有田郡湯浅町でも本人が必要書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分のみでなく、医者が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを精査するために必要になる時があります。

給料の支給がある時には、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかってくるので、療養中の負担を少なくするためにも、総務部門を頼りながら進めることが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

有田郡湯浅町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する健康保険で、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大切です。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

例えば、労災保険で休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは二重給付を防ぐためのルールになります。

そのため、有田郡湯浅町でも、いくつかの手当をつかうときには条件を考慮しておくことが重要になります。



受給期間中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与が支払われていない時の保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合によって違います。

給与がゼロの間の健康保険料は免除されるところもありますが、前もって確認しましょう。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるため、提出から支給されるまでに時間を要します。

申請書類が間違っていたりすると、上乗せしてタイムラグがあります。

有田郡湯浅町にて経済的に困難な状況の時はほかの対応策も用意しておくことが大切です。



受給期間中に退職したときも受給可能なことがあります

たとえば、退職の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格があるとき、退職後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請のやり方が変わる場合もあります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえるものです。

要するに職場復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰などにより給料が傷病手当金と比べて少ないときには一部支払いしてもらえる場合があります。



有田郡湯浅町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けない際に生活のサポートを受けられる不可欠な仕組みですが、使用するには手続きの方法やほかの手当てとの関係を詳しく確認しておくことが大事です。

前もって所定の書類を用意しておく事も重要です。

うまく使えば、療養に集中できて安心して生活を送ることができます。