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備中高松の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



備中高松で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガによって働けなくなったときに生活を支えるために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、備中高松でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできないときも生活費をもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく療養に専念できるようにするのが目的です。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、備中高松でも実際の給与の金額に近い金額が基準となるため、これまでの生活水準をほぼ保持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受け取るには備中高松でも定められた条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事を休む必要がある状態にあることが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には規定があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間は、最初に支給が始まった日から通算で計算するため仕事に戻ってから再度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了となります。

備中高松にて長期間の治療を要するときであっても生活の支援を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、備中高松でも本人が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のほか、医者が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するために要求されるケースもあります。

給与が支払われているときに、金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の準備は手間がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、起業の総務の方や家族と協力して行っていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

備中高松でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険で、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事です。



受給中の社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給与を受け取っていない時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主により様々になります。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、前もってチェックが必要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意？

例として、労災保険により休業補償給付が支給されているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避けるための措置になります。

よって、備中高松でも、いくつかの手当を使う時には条件を考慮することが大切です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てです。

そのため、職場復帰したときには支給が停止されます。

しかし、短時間の復帰等で、給料が傷病手当金と比較して少ない場合には一部は支給が継続される場合があります。



支給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給には審査の時間が必要で、申請から給付されるまでに時間がかかります。

申請書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生します。

備中高松にて生活費に余裕がない場合は別の対策も選択肢に入れておくことが重要です。



受給期間中に退職した時も受給できる可能性があります

例として、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格を持っている時は退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が変更される場合もあります。



備中高松でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事ができなくなった際に経済的な援助を受けられる重要な仕組みになりますが、利用するためには申請方法や他の手当てとの関係性をしっかり確認しておくようにしましょう。

前もって必要な書類を準備しておくことも大事になります。

上手に使えば、治療に集中できてストレスなく暮らせます。