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伊都郡九度山町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



伊都郡九度山町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガのために働けなくなったときに生活を支援するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、伊都郡九度山町でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けない期間中でも生活費を確保できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくことが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、伊都郡九度山町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準であるため、今の生活レベルをほぼキープできるように設計されています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支給されるためには伊都郡九度山町でも条件をクリアしなくてはなりません。

まずは病気やケガによって仕事を休む必要がある状態にあることが条件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日以外もカウントします。

さらに、給料が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には制限があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が開始された日から通算で計算するため仕事復帰して再度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

伊都郡九度山町にて長い期間の療養を要する場合であっても経済的なサポートをもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、伊都郡九度山町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄のほかに医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるために必要になるケースもあります。

給与をもらっているときに、その金額により傷病手当金が変わってくるためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、会社の総務部門を頼って行うことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

伊都郡九度山町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も検討しておくことが推奨されます。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給与が払われていないときについての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主で違ってきます。

給与をもらっていない間の健康保険料は免除する場合もあるのですが、前もってチェックが必要です。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

例として、労災保険より休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を避ける決まりになります。

したがって、伊都郡九度山町でも、複数の制度をつかう時には条件を考慮しておくことが重要です。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間にもらえるものになります。

そのため、職場復帰したときにはもらえなくなります。

しかし、短時間の勤務などの場合で、給料が傷病手当金と比べて少ない時には一部支給される場合もあります。



受給中に退職しても受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給資格を満たしている時は退職しても最長で1年6ヶ月の間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が変更されることもあります。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかってくるため、申請から給付されるまでに時間がかかります。

申請書類が間違っていたりすると、さらに時間がかかることがあります。

伊都郡九度山町にて経済的に困難な状況にある時は他の対応策も準備しておくことが大事になります。



伊都郡九度山町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働けないときに生活の支援となる大切な制度になりますが、使用するには申請のやり方や他の手当てとの関係をきちんと認識しておく必要があります。

予め必要書類を準備しておくことも重要です。

上手に利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活できます。