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曽於郡大崎町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



曽於郡大崎町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガによって仕事をできない時に生活をサポートするために支給される支援金です。

傷病手当金は健康保険の支援策で、曽於郡大崎町でもおもに会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中も生活費が支給される制度を作ることで、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにするのが目指すところになります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、曽於郡大崎町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今の生活レベルをある程度保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金をもらうためには、曽於郡大崎町でもいくつかの条件を満たさなければなりません。

まず病気やケガで働けない状態にあることが前提です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって、通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に支給が始まった日より通算で計算されるので一時的に仕事復帰して再び休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

曽於郡大崎町にて長期間の療養をする場合でも経済的なサポートをもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、曽於郡大崎町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請の必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分のみでなく、医者が証明する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを確認するために求められる時があります。

給料をもらっている時に、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかるので、治療中の負担を軽減するためにも、起業の総務の方に依頼して行うことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

曽於郡大崎町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが大切です。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料がゼロの時についての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合により異なってきます。

給与がゼロの期間の健康保険料については免除されるところもあるのですが、事前に確認が必要です。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意

たとえば、労災保険によって休業補償給付をもらっているケースでは原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を認めない決まりになります。

よって、曽於郡大崎町でも、重なる手当をつかうときには条件を理解しておくことが重要です。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査の時間がかかってくるため、提出から給付されるまでにタイムラグが発生します。

手続き書類が整っていないと、さらにタイムラグがあります。

曽於郡大崎町にて生活困窮の状態の時は他の対策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給中に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、または支給される資格がある時、退職した後も最長1年6ヶ月の間もらえます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が変更されることがあります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給されるものです。

そのため、仕事に復帰したら支払いは止められます。

ただし、短時間の勤務などの場合で、給料が傷病手当金と比べて少ない場合は一部は支給される場合があります。



曽於郡大崎町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事ができなくなったときに生活の援助となる大切な仕組みですが、利用するためには申請の方法や他の手当てとの関係を正しく理解しておきましょう。

予め必要書類を揃えておくことも大切です。

上手に使えば、療養に集中できて安心して生活を送れます。