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板野郡松茂町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは
傷病手当金とは、病気やケガによって働けなくなった際に生活を支えるためにもらえる支援金です。
傷病手当金は健康保険の一制度で、板野郡松茂町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象となります。
仕事をできない時でも生活費を確保できる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できることが目的になります。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。
標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。
この金額は、板野郡松茂町でも実際の給与の金額に近い金額が基準であるため、現在の生活レベルをほぼ保持できるように設定されています。
傷病手当金が支給される条件は?
傷病手当金が支給されるには、板野郡松茂町でも定められた条件があります。
まずは、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが前提になります。
加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。
この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日以外もカウントされます。
また、給与の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時に限定されます。
傷病手当金が支給される期間
傷病手当金がもらえる期間には上限があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。
この期間は受給がスタートした日からの通算で計算するので間を置いてもう一度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了します。
板野郡松茂町にて一定期間の治療が必要なときであっても生活費の援助をえられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受け取るには、申請手続きをします。
傷病手当金の申請手続きは、板野郡松茂町でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。
手続きに必要な書類は下の通りです。
傷病手当金支給申請書
この書類には、自分の記入部分以外に医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。
病院の診療を受けていることが条件です。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を精査するために求められることがあります。
給料をもらっている場合、金額によって傷病手当金が調整されるためです。
申請の書類の作成は手間がかかるので、療養中の負担を軽減するためにも、総務部門や家族と協力して進めていくことが重要です。
傷病手当金を受給する際の注意点
国民健康保険でももらえる?
板野郡松茂町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する保険で、それらの仕組みの内容は違ってきます。
国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大切になります。
労災保険や障害年金をもらっている人は注意が必要?
たとえば、労災保険により休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受け取れません。
これは、二重給付を避けるための決めごとです。
よって、板野郡松茂町でも、複数の手当を利用する時には要件を理解しておくことが大事になります。
受給期間中に退職した時も受給できる可能性があります
例えば、退職日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格があるときは退職後も最長1年6ヶ月間受け取れます。
ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続き方法が変わってくる場合があります。
受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう
傷病手当金が支払われている間の給料が支払われていない時の保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって異なってきます。
給料をもらっていない期間の健康保険料については免除になるケースもありますが、先に確認しましょう。
支給が遅れる可能性があるので注意
傷病手当金は審査する時間がかかってくるので、手続きから受給までにタイムラグが発生します。
手続き書類があいまいだと、もっとタイムラグがあります。
板野郡松茂町にて経済的に困難なときは他の対応も検討しておくことが大切です。
職場復帰後の注意点
傷病手当金は休業している期間に支給されるものになります。
そのため、仕事に復帰した場合、支払いが停止されます。
しかしながら、短時間勤務等の場合で、収入が傷病手当金と比較して少ない時には一部は支払いが継続する場合があります。
板野郡松茂町でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をできないときに経済的なサポートをもらえる欠かせない制度ですが、利用するには申請方法や他の手当との関係性をきっちり確認しておくことが重要です。
事前に必要な書類を揃えておくことも大切です。
賢く利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を続けられます。
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