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大江橋で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金は、病気やケガにて働けない時に生活を支援するために支給される給付金になります。
傷病手当金は健康保険の一つの制度で、大江橋でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。
働くことができなくなった期間中でも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるのが目的です。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。
この標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額のことです。
この金額は、大江橋でも給料とあまり変わらない金額が基準になっているため、今までの生活レベルをだいたい保てるように設計されています。
傷病手当金が支給される条件は
傷病手当金を受け取るには大江橋でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。
まず病気やケガで仕事を休まなければならない状態であるということが条件です。
さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要になります。
この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、平日以外もカウントします。
受給するには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときのみ対象となります。
傷病手当金がもらえる期間は
傷病手当金を受給できる期間には上限があり最長1年6ヶ月間です。
この期間というのは初回に受給が始まった日からの通算で計算されるため間を空けて再度休業した場合も合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。
大江橋にて一定期間の療養が必要な場合であっても経済的なサポートを受けられる制度になっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠になります。
傷病手当金の申請は大江橋でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。
手続きに必要な書類は次のとおりです。
傷病手当金支給申請書
この書類には、本人の記入欄だけでなく、医者が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。
医師の診療を受けていることが要件になります。
給与明細や賃金台帳
給料の支払いを見るために必要な場合があります。
給料が支給されている時には、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。
申請手続き書類の作成は労力がかかるため、負担を軽減するために、起業の総務部門や家族に依頼して進めることが重要になります。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
大江橋でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。
国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険であって、それらの制度の内容は違います。
国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大事です。
復職した後の注意
傷病手当金というのは働けない期間に受給できる手当てです。
要するに仕事復帰したら支払いは止められます。
ただし、短時間勤務などによって収入が傷病手当金と比較して少ない時には一部支給されるケースもあります。
障害年金や労災保険をもらっている人は注意
例えば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている場合、原則として傷病手当金は受け取れません。
これは、二重給付を防ぐ決まりです。
そういうわけで、大江橋でも、異なる手当を使用する際には要件を把握しておくことが重要です。
支給が遅れる可能性があるため注意が必要
傷病手当金の受給は審査期間が必要であり、手続きから給付されるまでに時間がかかります。
手続き書類が間違っていたりすると、上乗せして時間がかかります。
大江橋にて経済的に厳しい状況の場合はほかの対応策も選択肢に入れておくことが重要になります。
受給期間中の社会保険料についても確認しておきましょう
傷病手当金を受け取っている期間中の給料をもらっていない時についての保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主によって異なります。
給料を受け取っていない間の健康保険料は免除される場合もあるのですが、先に確認しておきましょう。
受給している間に退職しても受給できる可能性があります
例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給の資格がある場合は退職した後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。
ただし、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変わってくることがあります。
大江橋でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で仕事をすることができなくなったときに生活の支援をえられる大切な仕組みですが、利用するためには申請の仕方やほかの手当との関係についてしっかり確認しておくことが大切です。
事前に所定の書類を揃えておくことも重要になります。
そうすることで、治療に専念できて安心して生活を送ることができます。
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