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高岡郡檮原町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



高岡郡檮原町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をできないときに生活を維持するために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、高岡郡檮原町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事をすることができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が療養に専念できるのが目指すところです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、高岡郡檮原町でも給料の金額に近い金額が基準になっているため、今までの生活水準を維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金を受給するためには高岡郡檮原町でも定められた条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガで働けない状況であるということが要件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続している必要があります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日以外もカウントされます。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額よりも少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給がスタートした日からの通算で計算されるので間を置いてもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

高岡郡檮原町にて長期間の療養が必要になる場合であっても生活費のサポートを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きをします。

傷病手当金の手続きは高岡郡檮原町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請手続きに必要な書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分以外にも医者が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

医師の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するために必要になるケースもあります。

給与が支払われている時には、その金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の用意は手間がかかるため、治療中の負担を軽減するために、会社の総務の方に依頼して行うことが推奨されます。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

高岡郡檮原町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、それらの給付内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないので、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険に加入しておくことが推奨されます。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の受給は審査する時間が必要で、申請から支給されるまでにタイムラグが発生します。

申請書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生します。

高岡郡檮原町にて経済的に厳しい状況の時はほかの対策も用意しておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金が支払われている間の給料をもらっていないときについての保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主により異なります。

給料が支払われていない期間の健康保険料については免除になるケースもあるのですが、あらかじめチェックしておきましょう。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要

例として、労災保険によって休業補償給付をもらっているときは原則として傷病手当金はもらえません。

これは、二重給付を防止する決まりになります。

したがって、高岡郡檮原町でも、異なる制度をつかう際には条件を考慮することが大事です。



受給中に退職したときも受給可能なことがあります

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格があるときは退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの方法が異なってくる場合があります。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われる手当てになります。

そのため仕事復帰した場合、支払いは止まります。

しかしながら、短時間勤務等の場合で、収入が傷病手当金と比較して少ないときには部分的に支給が継続されるケースがあります。



高岡郡檮原町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事ができなくなった時に経済的なサポートを受けられる重要な仕組みですが、利用するには申請の仕方やほかの手当との関係についてきちんと把握しておくことが重要です。

前もって必要書類を用意しておく事も重要になります。

うまく使えば、療養に集中できて安心して生活を送れます。