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上北郡野辺地町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上北郡野辺地町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に生活を支援するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、上北郡野辺地町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したもののことです。

この金額は、上北郡野辺地町でも実際の給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているので、今の生活水準をだいたい保持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金をもらうためには上北郡野辺地町でもいくつかの条件があります。

まずは、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが条件です。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含まれるため、勤務日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときというのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給が開始された日からの通算で計算するので、一時的に仕事復帰して再度休業する場合は合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

上北郡野辺地町にて長期間の治療を要する時であっても経済的な援助をしてもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには申請手続きを行います。

この手続きは上北郡野辺地町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他に医師が記入する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を精査するために必要になる場合があります。

給料が支給されているときには、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続きの書類の提出は労力がかかってくるため、負担を軽くするために、総務部門や家族と連携して進めていくことが大事です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

上北郡野辺地町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの給付内容は異なります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないので自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切になります。



支払いが遅れる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要で、提出から給付までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が間違っていたりすると、加えてタイムラグがあります。

上北郡野辺地町にて生活困窮の状態にあるときは別の対応策も用意しておくことが大事になります。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給資格を満たしているときは退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きの窓口が変わる場合があります。



受給中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料が払われていないときの保険料の支払いが必要なのかは健康保険組合や事業主によって異なります。

給料が払われていない間の健康保険料については免除する場合もありますが、あらかじめチェックしておきましょう。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てになります。

そのため、仕事に復帰したときには支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務などにより給料が傷病手当金と比べて少ないときは一部は支払いしてもらえる場合もあります。



障害年金や労災保険を受給している方は注意が必要？

たとえば、労災保険から休業補償給付が支給されている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めない措置です。

したがって、上北郡野辺地町でも、いくつかの手当を利用する時には要件を把握しておくことが重要です。



上北郡野辺地町でも傷病手当金というのは病気やケガにより仕事をすることができなくなった際に経済的なサポートをもらえる不可欠な制度になりますが、使用するためには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性について正しく把握しておく必要があります。

前もって所定の書類を整えておく事も重要です。

上手に利用すれば、療養に専念できて安心して生活を続けられます。