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下益城郡城南町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



下益城郡城南町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活をサポートするために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の支援策となっていて、下益城郡城南町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になります。

働けない時も生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族が安心して治療に専念できることが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額です。

この金額は、下益城郡城南町でも実際の給与額に近い金額が基準となっているため、今の生活レベルをほぼ維持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金をもらうためには、下益城郡城南町でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まず病気やケガで仕事を休む必要がある状況であるということが要件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続している必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントできます。

さらに、給料が支払われていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には制限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、受給を開始した日より通算で計算されるため仕事に戻ってから再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月を超えると終了します。

下益城郡城南町にて一定期間の治療が必要なときでも経済的な支えを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは、下益城郡城南町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請に必要な書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分の他にも医者が記入する欄や事業主が記入する部分もあります。

病院の診察を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するのに必要になるケースもあります。

給料の支給がある場合に、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の用意は手間がかかってくるので、治療中の負担軽減ために、事業所の総務担当と連携して行っていくことが大切になります。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

下益城郡城南町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、その給付内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者の人は、病気やケガに備えて一般の保険も考慮することが大切です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与がゼロのときの保険料の請求が必要なのかは事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料がゼロの間の健康保険料は免除される場合もありますが、前もって確認しましょう。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に支払われるものです。

要するに仕事復帰した時は支払いは止まります。

しかしながら、短い就労時間での復帰などにより給料が傷病手当金より少ない時は一部は支給してくれるケースがあります。



支払いが遅くなる可能性があるため注意

傷病手当金の支給は審査の時間がかかるので、申請から支給されるまでに時間を要することがあります。

申請書類があいまいだと、さらにタイムラグがあります。

下益城郡城南町にて経済的に厳しい状況にあるときは他の対応策も検討しておくことが大事です。



受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受け取る資格を持っている場合、退職してからも最長で1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変わる場合があります。



労災保険や障害年金を受け取っている方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を認めないためのルールになります。

したがって、下益城郡城南町でも、異なる制度をつかう時には条件を理解することが大事になります。



下益城郡城南町でも傷病手当金は病気やケガにより働けない時に生活の支えをもらえる欠かせない仕組みですが、利用するには申請の方法や他の手当との関係を正しく確認しておく必要があります。

事前に所定の書類を準備しておく事も重要です。

賢く使えば、治療に専念できてストレスなく生活できます。