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余部の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



余部で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金というのは、病気やケガで働けなくなったときに生活を支えるために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、余部でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない期間中も生活費を支援してもらえる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が療養に集中できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、余部でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、これまでの生活レベルを維持することが可能なように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するには余部でも条件を満たさなければなりません。

最初に病気やケガで仕事ができない状態であるということが条件になります。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるので、勤務日以外もカウントできます。

受給するには、給与が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ない時のみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に支給がスタートした日からの合算で計算されるので期間を置いてもう一度休業する場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了になります。

余部にて一定期間の療養を行うときでも生活のサポートを受けられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は余部でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他に医者が記載する欄や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを確認するために必要なケースもあります。

給与が支給されている場合に、それらの金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の用意は労力がかかってくるため、治療中の負担を少なくするためにも、会社の総務担当や家族に依頼して進めていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

余部でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険で、その給付内容は別のものになります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが大事になります。



支払いが遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要であり、手続きから支給されるまでに時間がかかります。

提出書類があいまいだと、さらにタイムラグがあります。

余部にて生活困窮の状況にあるときは他の対応も準備しておくことが重要です。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金を受給している期間の給料を受け取っていない時の保険料の負担がどうなるかは事業主や健康保険組合により様々です。

給与がゼロの期間の健康保険料は免除するところもあるのですが、あらかじめチェックしましょう。



受給中に退職したときも受給できる可能性があります

たとえば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給資格を満たすときは退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の方法が異なってくることもあります。



復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当です。

要するに、仕事復帰した場合、支給は止まります。

しかし、短い労働時間での復帰などで、給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部は支払いしてもらえる場合があります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意？

例として、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を認めない措置です。

そういうわけで、余部でも、異なる手当を使うときには条件を確認しておくことが大切になります。



余部でも傷病手当金というのは病気やケガが原因で働くことができなくなった際に経済的なサポートをえられる大切な仕組みになりますが、利用するには申請の仕方やほかの手当てとの関係をきちんと確認しておくようにしましょう。

あらかじめ必要書類を用意しておく事も重要になります。

賢く使えば、治療に専念できて安心して生活できます。