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南佐久郡佐久穂町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



南佐久郡佐久穂町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは、病気やケガによって働けなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、南佐久郡佐久穂町でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなった時も生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に専念できることが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、南佐久郡佐久穂町でも給与額に近い金額が基準であるので、現在の生活水準をキープできるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件とは？

傷病手当金が支給されるには、南佐久郡佐久穂町でも定められた条件をクリアする必要があります。

まず、病気やケガによって仕事をできない状況であることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、営業日以外もカウントします。

また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合のみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は支給がスタートした日から通算で計算するため仕事復帰して再度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了になります。

南佐久郡佐久穂町にて長期間の療養をするときであっても生活費の支えをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、南佐久郡佐久穂町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請手続きに必要な書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他に医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

医師の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を精査するのに要求されるケースもあります。

給料が支払われている時に、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請の書類の提出は手間がかかってくるので、負担軽減ためにも、総務の方や家族と連携して行っていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

南佐久郡佐久穂町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入する健康保険であって、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大切です。



職場復帰した後の注意

傷病手当金というのは働けない期間に支給される手当てです。

そのため復職した時は支払いは止まります。

しかし、短時間勤務などにより、給与が傷病手当金と比較して少ない時には一部は支給が継続されるケースもあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金を受給している間の給与が払われていないときについての保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与が支払われていない期間の健康保険料については免除するところもありますが、事前に確認が必要です。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間がかかってくるので、提出から支給までにタイムラグがあります。

申請書類があいまいだと、もっと時間がかかることがあります。

南佐久郡佐久穂町にて経済的に厳しいときは別の対策も用意しておくことが大事です。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意

たとえば、労災保険で休業補償給付が支給されている場合は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは、二重給付を避けるための措置になります。

そのため、南佐久郡佐久穂町でも、重なる制度をつかうときには要件を理解しておくことが重要です。



受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、もしくは受給の資格を持っているときは退職した後も最長で1年6ヶ月の間もらえます。

退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、申請の仕方が異なってくることもあります。



南佐久郡佐久穂町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事ができなくなったときに生活の支援をもらえる不可欠な仕組みですが、利用するには申請のやり方や他の手当てとの関係について正しく把握しておくようにしましょう。

事前に所定の書類を用意しておくことも大事です。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送れます。