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中川郡豊頃町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中川郡豊頃町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガで仕事をできないときに生活をサポートするために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとして設けられており、中川郡豊頃町でも主に会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできない時でも生活費をもらえる制度により、被保険者やその家族が療養に集中できるようにしていくのが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、中川郡豊頃町でも給与額に近い金額が基準になっているので、今の生活水準をほぼ保つことが可能なように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金が支給されるには、中川郡豊頃町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まず、病気やケガで仕事ができない状況であるということが条件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日以外もカウントできます。

受給するには、給与をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比較して少ない時だけ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に受給を開始した日から通算で計算されるため、間を置いてもう一度休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

中川郡豊頃町にて長い期間の治療が必要なときであっても生活費のサポートをえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、中川郡豊頃町でも本人が所定の書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請に必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入部分のほか、医者が記載する欄や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために必要となる場合があります。

給料の支給がある時、それらの金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の用意は労力がかかるので、療養中の負担を減らすためにも、会社の総務部門や家族を頼って行っていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中川郡豊頃町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している保険で、その仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大切です。



復職した後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できるものです。

そのため仕事に復帰した時は支払いは止められます。

しかし、短時間勤務等の場合で給料が傷病手当金より少ない場合は部分的に支給してくれる場合もあります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給料を受け取っていない時の保険料の負担は健康保険組合や事業主により違います。

給与がない間の健康保険料については免除するところもあるのですが、先にチェックが必要です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査の時間が必要で、提出から支給されるまでに時間を要することがあります。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグが発生してきます。

中川郡豊頃町にて生活困窮の状況にある時は他の対応も検討しておくことが重要です。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避けるための決めごとです。

そのため、中川郡豊頃町でも、複数の制度を使う時には要件を把握しておくことが大切です。



受給中に退職した場合も受給可能な場合があります

たとえば、退職する日の前の日までに傷病手当金が支給されている、または受給の資格がある場合、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請方法が異なってくることもあります。



中川郡豊頃町でも傷病手当金は、病気やケガにより働くことができなくなった時に生活費のサポートとなる大事な仕組みになりますが、使用するには申請方法やほかの手当てとの関係性について詳しく認識しておくことが大事です。

事前に必要書類を揃えておくことも大事になります。

賢く利用すれば、療養に集中できて安心して暮らせます。