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津久野の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



津久野で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金とは、病気やケガのために働くことができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、津久野でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

仕事ができなくなったときも生活費を支援してもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が治療に専念できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、津久野でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準であるため、今の生活レベルをほぼキープできるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金をもらうためには津久野でも条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガで仕事ができない状態であることが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料が支給されていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比べて少ない場合に限られます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があって基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、受給が始まった日から通算で計算されるため仕事に戻ってから再度休業した場合も通算で1年6ヶ月を超えると終了です。

津久野にて一定期間の治療をするときであっても生活のサポートをえられるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請手続きは、津久野でも被保険者自身が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄以外に医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診療を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を調査するのに必要な時があります。

給料が支給されている場合には、それらの金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の提出には手間がかかるため、負担を減らすためにも、事業所の総務部門や家族に依頼して行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

津久野でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入する健康保険で、その内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないので、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大事です。



支払いが遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間が必要で、手続きから支給までにタイムラグが発生します。

手続き書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグがあります。

津久野にて生活が困窮している場合は他の対応策も検討しておくことが重要です。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受け取っている期間中の給料がゼロの時の保険料の負担については事業主や健康保険組合により様々です。

給料が支払われていない間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、前もってチェックが必要です。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金はもらえません。

これは二重給付を防止する決まりになります。

よって、津久野でも、複数の手当を使うときには条件を考慮することが大事です。



職場復帰した後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給されるものになります。

そのため職場復帰した時は支払いは止められます。

しかしながら、短い労働時間での復帰などで給与が傷病手当金と比べて少ない時には部分的に支払いされるケースがあります。



受給期間中に退職しても受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、若しくは受給の資格があるとき、退職してからも最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わる場合があります。



津久野でも傷病手当金というのは病気やケガで働けない時に生活費の支援となる大切な制度になりますが、使用するためには申請方法や他の手当との関係についてきちんと認識しておくようにしましょう。

前もって必要書類を用意しておく事も重要です。

上手に利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。