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岩船郡粟島浦村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



岩船郡粟島浦村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガにて仕事ができなくなった時に生活を支えるために支給される手当になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、岩船郡粟島浦村でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働けないときも生活費を確保できる仕組みによって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが狙いです。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、岩船郡粟島浦村でも給与額に近い金額が基準となるため、現在の生活レベルをほぼキープできるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金を受け取るには岩船郡粟島浦村でもいくつかの条件があります。

まず、病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であることが前提になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、営業日でなくてもOKです。

また、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額よりも少ないときに限られます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金が支給される期間には規定があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給がスタートした日より通算で計算されるため期間を置いて再び休業する場合は合算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

岩船郡粟島浦村にて長期間の療養を行う場合でも生活の支援をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は岩船郡粟島浦村でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

手続きの必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分のほか、医師が記載する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診察を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるのに必要になる時があります。

給料をもらっているときには、金額に応じて傷病手当金が異なってくるためです。

手続き書類の作成は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽くするためにも、会社の総務の方や家族を頼りながら行うことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

岩船郡粟島浦村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険は主として自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者は病気やケガに備えて一般の保険に加入しておくことが大切です。



受給中の社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金をもらっている間の給与を受け取っていない時についての保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給与が払われていない間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、先に確認が必要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給されるものです。

つまり復職したら支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務などによって、収入が傷病手当金と比較して少ないときは部分的に支払いされるケースもあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避ける措置です。

したがって、岩船郡粟島浦村でも、複数の制度をつかうときには条件を確認しておくことが大事になります。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格がある場合は退職した後も最長で1年6ヶ月間支払われます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続き方法が異なってくる場合があります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査の時間がかかってくるので、申請から支給までに時間がかかることがあります。

手続き書類があいまいだと、さらに時間がかかることがあります。

岩船郡粟島浦村にて生活困窮の状況にあるときはほかの対策も用意しておくことが大事になります。



岩船郡粟島浦村でも傷病手当金というのは病気やケガにより働くことができなくなった時に生活の援助となる重要な仕組みになりますが、利用するには申請の仕方や他の手当てとの関係についてきっちり確認しておきましょう。

あらかじめ所定の書類を用意しておく事も大事です。

賢く利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を続けられます。