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国頭郡金武町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



国頭郡金武町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガのために働けない時に生活をサポートするために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、国頭郡金武町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなった時でも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に専念できることが狙いになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、国頭郡金武町でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準になっているため、今までの生活水準をある程度保持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金を受給するには、国頭郡金武町でも条件を満たさなければなりません。

まず、病気やケガで仕事をできない状態であることが前提になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、勤務日でなくてもOKです。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は最初に支給が始まった日からの合算で計算されるため、仕事に戻ってから再度休業した場合は、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了になります。

国頭郡金武町にて一定期間の療養をする時でも生活費の援助をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きをします。

傷病手当金の申請は国頭郡金武町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は以下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入部分の他にも医者が証明する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るのに要求される場合があります。

給料が支給されている時には、その金額によって傷病手当金が調整されるためです。

手続き書類の用意は手間がかかってくるため、療養中の負担を少なくするために、事業所の総務部門と協力して進めていくことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

国頭郡金武町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、その給付内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給料がないときについての保険料の支払いは事業主や健康保険組合によって異なります。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、先に確認しておきましょう。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえるものになります。

要するに、仕事に復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間勤務などによって給料が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支給が継続する場合もあります。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意？

たとえば、労災保険により休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を避けるルールになります。

したがって、国頭郡金武町でも、複数の手当を使用するときには条件を理解しておくことが重要です。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかってくるため、提出から支給までに時間がかかることがあります。

申請書類が整っていないと、さらにタイムラグが発生します。

国頭郡金武町にて経済的に困難な状況にあるときは別の対策も考えておくことが重要になります。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例として、退職日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは支給される資格がある時、退職してからも最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続き方法が変わることもあります。



国頭郡金武町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けなくなった際に生活費の支えとなる大切な制度になりますが、利用するには申請方法や他の手当てとの関係性をしっかり認識しておくようにしましょう。

先に所定の書類を整えておく事も重要です。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。