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聖蹟桜ヶ丘の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



聖蹟桜ヶ丘で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガのために働くことができなくなったときに生活をサポートするために支給される給付金です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、聖蹟桜ヶ丘でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けなくなった期間中でも生活費が支給される制度によって、被保険者やその家族が安心して治療に集中できることが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、聖蹟桜ヶ丘でも給料とあまり変わらない金額が基準となっているため、今までの生活レベルをほぼ保てるように考慮されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金をもらうためには、聖蹟桜ヶ丘でも決められた条件があります。

第一に病気やケガによって働けない状況であるということが条件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントされます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ないときというのが条件になります。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて支給が開始された日からの合算で計算するため一時的に仕事復帰してもう一度休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了になります。

聖蹟桜ヶ丘にて長期間の治療をするときであっても生活費の支えをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受け取るためには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは聖蹟桜ヶ丘でも本人が所定の書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出る必要があります。

申請手続きの必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分のみでなく、医師が記入する欄や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するのに必要なことがあります。

給料が支給されているときには、その金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請の書類の提出には手間がかかるので、負担を減らすために、総務部や家族を頼りながら行っていくことが推奨されます。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

聖蹟桜ヶ丘でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの仕組みの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために一般の保険に加入しておくことが重要になります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給与がゼロの時についての保険料の支払いについては健康保険組合や事業主により違います。

給料がゼロの間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、事前に確認しておきましょう。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

たとえば、労災保険から休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止する取り決めです。

よって、聖蹟桜ヶ丘でも、重複する制度をつかうときには条件を把握することが重要になります。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の受給は審査する時間がかかってくるため、提出から受給までにタイムラグがあります。

申請書類が整っていないと、加えて時間がかかります。

聖蹟桜ヶ丘にて生活困窮の状態にある場合は別の対応策も選択肢に入れておくことが大切です。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、または受給資格を満たしているときは退職してからも最長1年6ヶ月間受給できます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変わってくる場合があります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できるものです。

要するに、復職した時は支払いは止まります。

ただし、短時間の勤務等によって収入が傷病手当金よりも少ない時は一部支給が継続する場合もあります。



聖蹟桜ヶ丘でも傷病手当金というのは病気やケガで働くことができなくなった時に生活の支えを受けられる欠かせない仕組みになりますが、使用するためには申請方法や他の手当との関係性についてきちんと認識しておきましょう。

先に必要書類を用意しておくことも大事になります。

そうすることで、療養に専念できて安心して生活できます。