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河内永和の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



河内永和で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガで仕事をできない時に生活を支援するために受給できる給付金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、河内永和でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

働けない時も生活費を確保できる制度を作ることで、被保険者やその家族が治療に専念できるようにすることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、河内永和でも給与額とあまり変わらない金額が基準であるため、今の生活水準をある程度保持できるように設定されています。



傷病手当金がもらえる条件とは

傷病手当金を受給するには、河内永和でも条件があります。

最初に病気やケガによって仕事ができない状態であることが要件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含めるため、勤務日以外もカウントします。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときに限られます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初回に受給が始まった日より通算で計算するので、間を置いて再び休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

河内永和にて長期間の療養が必要な場合でも生活費の支えをしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは、河内永和でも本人が所定の書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請の必要書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他にも医師が記載する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるために必要な場合があります。

給料の支給がある場合には、それらの金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の用意は労力がかかってくるため、治療中の負担を軽減するために、事業所の総務担当や家族と連携して進めていくことが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる?

河内永和でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の方が加入する保険であり、その内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えて一般の保険も検討することが大切です。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、または受給の資格を持っているとき、退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの仕方が変更されることもあります。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要?

例として、労災保険によって休業補償給付が支給されている際は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を防ぐための措置です。

したがって、河内永和でも、異なる制度をつかう時には条件を把握することが重要です。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間が必要であり、申請から受給までに時間を要します。

手続き書類が正しくないと、上乗せして時間がかかることがあります。

河内永和にて生活費に余裕がない時は他の対応も選択肢に入れておくことが重要になります。



復職した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当てになります。

つまり、仕事復帰したときには支払いは止められます。

しかしながら、短時間の勤務などによって、収入が傷病手当金より少ないときは一部は支払いしてもらえるケースもあります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給与をもらっていないときの保険料の支払いは健康保険組合や事業主により違います。

給与がゼロの期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、予め確認しましょう。



河内永和でも傷病手当金は、病気やケガにより仕事ができなくなった時に生活の支援をもらえる欠かせない制度になりますが、使用するには手続きのやり方や他の手当てとの関係について正しく理解しておくことが重要です。

前もって必要書類を準備しておくことも大事になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を送ることができます。