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原木中山の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



原木中山で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにて働けないときに生活を支えるために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、原木中山でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をできない期間中でも生活費を確保できる制度により、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにするのが目的になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が入っている健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、原木中山でも給料とあまり変わらない金額が基準となるので、これまでの生活水準をある程度維持することが可能なように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金を受給するには原木中山でも定められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガによって働けない状態にあることが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含まれるので、平日でなくてもカウントされます。

受給するには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時というのが条件になります。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給が開始された日より通算で計算するため、期間を置いて再度休業した場合も、合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了です。

原木中山にて一定期間の療養が必要になる場合であっても生活の支えを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは原木中山でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請手続きに必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分以外に医者が記載する欄や事業主が記入する欄があります。

医者の診察を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調査するのに必要になることがあります。

給与の支給がある時、金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続き書類の提出は労力がかかってくるため、負担を軽くするために、会社の総務部門や家族と連携して進めていくことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

原木中山でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入している保険であり、それらの内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないため、自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えるために民間の保険も検討することが大事になります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金には審査する時間が必要であり、申請から受給までに時間を要することがあります。

提出書類に不備があると、さらにタイムラグが発生します。

原木中山にて経済的に厳しい状況にある時は他の対応策も考えておくことが大切です。



障害年金や労災保険をもらっている人は注意が必要？

例えば、労災保険で休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を防ぐための取り決めになります。

そのため、原木中山でも、複数の手当を使うときには要件を考慮しておくことが大事です。



受給中の社会保険料も注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間の給料を受け取っていないときの保険料の請求がどうなるかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給料がない間の健康保険料については免除するケースもあるのですが、あらかじめチェックしましょう。



職場復帰後の注意

傷病手当金は休業している期間に支給されるものになります。

つまり仕事復帰したときには支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等により、収入が傷病手当金より少ない時は一部支払いしてくれるケースがあります。



受給中に退職した時も受給できる可能性があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受け取っている、または支給される資格を満たす時は退職した後も最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の方法が変更される場合があります。



原木中山でも傷病手当金は病気やケガにより仕事ができなくなった時に経済的な援助をえられる不可欠な制度になりますが、使用するには手続き方法やほかの手当てとの関係をしっかり理解しておくことが大切です。

先に必要な書類を用意しておく事も重要です。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。