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虻田郡京極町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



虻田郡京極町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガによって仕事をできない際に生活を維持するために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策として設けられており、虻田郡京極町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

働くことができなくなった時も生活費をもらえる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に集中できることが目指すところです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額になります。

この金額は、虻田郡京極町でも給与額と同じくらいの金額が基準であるので、今までの生活レベルをある程度維持することが可能なように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するためには虻田郡京極町でもいくつかの条件があります。

最初に病気やケガで働けない状態であることが前提です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるため、平日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて受給を開始した日からの通算で計算されるので、一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は、合算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了します。

虻田郡京極町にて長期間の療養が必要になる場合であっても生活の支援をもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請は虻田郡京極町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請に必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入欄のほかに医者が証明する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診察を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するために要求されるケースもあります。

給与をもらっているときには、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の作成は労力がかかるので、負担軽減ために、会社の総務部と協力して進めることが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

虻田郡京極町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険であって、その給付内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが推奨されます。



受給期間中に退職した場合も受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格がある場合、退職してからも最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請のやり方が変わってくることがあります。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与がない時の保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主により異なります。

給与を受け取っていない間の健康保険料は免除する場合もありますが、事前にチェックしましょう。



職場復帰後の注意点

傷病手当金というのは休業している期間に支給される手当てです。

そのため、仕事に復帰した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短時間勤務等の場合で、給料が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いしてくれる場合があります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いは審査期間が必要で、提出から給付までにタイムラグが発生してきます。

手続き書類があいまいだと、さらにタイムラグが発生してきます。

虻田郡京極町にて経済的に厳しい状況の時は別の対応策も検討しておくことが大切になります。



労災保険や障害年金を受給している人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を避けるための措置になります。

そういうわけで、虻田郡京極町でも、いくつかの手当を利用するときには条件を理解しておくことが推奨されます。



虻田郡京極町でも傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活の支えをもらえる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには申請のやり方や他の手当てとの関係性を正しく確認しておくようにしましょう。

あらかじめ必要書類を準備しておく事も大切になります。

うまく使えば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。