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三養基郡みやき町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



三養基郡みやき町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金は病気やケガのために働くことができなくなったときに生活を支えるために支給される支援金になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、三養基郡みやき町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になります。

仕事をできない時でも生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、三養基郡みやき町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、今の生活レベルをほぼ維持することが可能なように配慮されています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金を受け取るためには三養基郡みやき町でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。

まずは、病気やケガで仕事を休む必要がある状況にあるということが要件になります。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもOKです。

受給するには、給与が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額と比べて少ない時に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて支給が始まった日より合算で計算するので間を置いて再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

三養基郡みやき町にて長い期間の療養をするときであっても生活費の支援をしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは三養基郡みやき町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きに必要な書類は次のものになります。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入部分のみでなく、医師が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるために必要なことがあります。

給与の支給があるときには、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続き書類の提出は手間がかかってくるため、負担を減らすためにも、起業の総務担当と協力して進めていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

三養基郡みやき町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の制度を持たないのでフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために民間の保険も考慮することが大切になります。



支給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金は審査する時間がかかるため、手続きから受給までにタイムラグがあります。

手続き書類が整っていないと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

三養基郡みやき町にて生活困窮の状況にある場合は他の対応も考えておくことが大切です。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に受給できる手当てになります。

そのため仕事に復帰した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰等で、給与が傷病手当金より少ない場合には一部は支給されるケースもあります。



受給期間中に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受け取る資格がある場合は退職しても最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、手続きのやり方が変わってくる場合もあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給与がない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合によって違います。

給与が払われていない間の健康保険料は免除になるところもありますが、あらかじめチェックが必要です。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受け取っている場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防止するためのルールになります。

そのため、三養基郡みやき町でも、複数の手当を利用するときには要件を考慮することが重要です。



三養基郡みやき町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けない際に経済的なサポートとなる大事な仕組みですが、利用するためには申請の方法やほかの手当との関係性について詳しく確認しておくことが大事です。

先に必要な書類を用意しておくことも大事になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。