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九戸郡軽米町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



九戸郡軽米町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは病気やケガのために働けないときに生活をサポートするためにもらえる手当になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、九戸郡軽米町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

仕事ができなくなったときでも生活費をサポートしてもらえる仕組みにより、被保険者やその家族が安心して療養に専念できるのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものになります。

この金額は、九戸郡軽米町でも実際の給料に近い金額が基準となるため、今までの生活水準をほぼ保持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件とは

傷病手当金が支給されるには九戸郡軽米町でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含まれるため、営業日でなくてもカウントされます。

また、給料が支給されていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額より少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間

傷病手当金が支給される期間には制限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初めて受給がスタートした日より通算で計算するので間を置いてもう一度休業する場合も、通算で1年6ヶ月以上になると終了します。

九戸郡軽米町にて長期間の療養が必要になる時でも生活費のサポートを得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請は、九戸郡軽米町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請に必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄のほか、医者が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。

病院の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調査するのに必要となるケースもあります。

給与が払われている場合、それらの金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかってくるため、療養中の負担を少なくするために、会社の総務の方や家族と協力して進めていくことが重要です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

九戸郡軽米町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する健康保険であって、その制度の内容は異なってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガのために一般の保険も検討することが重要になります。



受給している間社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料が払われていない時についての保険料の負担については事業主や健康保険組合により違ってきます。

給料が支払われていない期間の健康保険料は免除するところもありますが、先に確認しておきましょう。



受給中に退職した時も受給可能な場合があります

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受給している、または受給資格を満たしているときは退職後も最長1年6ヶ月の間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うので、申請の仕方が変わる場合があります。



支払いが遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金は審査期間が必要であり、手続きから給付までに時間を要します。

提出書類があいまいだと、加えて時間を要します。

九戸郡軽米町にて経済的に厳しいときはほかの対策も用意しておくことが大事になります。



職場復帰した後の注意

傷病手当金は仕事ができない期間に支払われるものになります。

要するに復職した時は支払いが停止されます。

しかし、短い就労時間での復帰等によって、給料が傷病手当金と比べて少ないときは部分的に支払いされるケースがあります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意？

例として、労災保険より休業補償給付が支給されている時は原則として傷病手当金は受け取れません。

これは二重給付を避ける決めごとです。

したがって、九戸郡軽米町でも、複数の制度を使うときには条件を理解することが大切になります。



九戸郡軽米町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事をできないときに経済的な援助をえられる不可欠な制度になりますが、使用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係をきちんと確認しておくことが大切です。

事前に必要な書類を用意しておく事も大事になります。

うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送ることができます。