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海草郡紀美野町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



海草郡紀美野町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは病気やケガで働けなくなったときに生活を維持するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、海草郡紀美野町でもおもに会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者が対象になります。

働けない時でも生活費を確保できる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにしていくことが狙いです。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、海草郡紀美野町でも実際の給与額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活レベルを維持することが可能なように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金をもらうには海草郡紀美野町でも定められた条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガで仕事を休む必要がある状態であることが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントできます。

また、給料をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときというのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には上限があり通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、初回に支給が開始された日から合算で計算するため間を空けてもう一度休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月を過ぎると終了となります。

海草郡紀美野町にて長期間の治療が必要になるときでも生活の支援を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するには申請手続きをします。

傷病手当金の申請手続きは、海草郡紀美野町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

手続きの必要書類は下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄のみでなく、医師が証明する部分や事業主が記入する部分があります。

病院の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を見るために必要となる時があります。

給料が支給されている場合に、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の作成は手間がかかるため、療養中の負担軽減ためにも、会社の総務部を頼って行っていくことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

海草郡紀美野町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、その制度の内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが大事になります。



障害年金や労災保険を受け取っている方は注意

例えば、労災保険で休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を防止するためのルールです。

したがって、海草郡紀美野町でも、いくつかの手当を使う時には要件を把握しておくことが重要になります。



受給期間中に退職しても受給できるかもしれません

例えば、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは受給資格がある時は退職しても最長で1年6ヶ月間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの仕方が変わってくる場合があります。



受給している間社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金が支払われている間の給与がない時についての保険料の請求については健康保険組合や事業主により様々になります。

給与が支払われていない間の健康保険料は免除されるところもあるのですが、事前に確認が必要です。



復職後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に支給されるものです。

つまり復職した場合、支給は止まります。

しかし、短い労働時間での復帰等によって、給与が傷病手当金と比較して少ない時には一部支給してもらえるケースもあります。



支給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金には審査の時間がかかるため、申請から給付までに時間を要します。

申請書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグがあります。

海草郡紀美野町にて生活困窮の状態の時は他の対応策も検討しておくことが重要になります。



海草郡紀美野町でも傷病手当金は病気やケガが原因で働けないときに生活の援助をもらえる重要な制度になりますが、使用するには手続きの仕方や他の手当との関係性についてきちんと認識しておくことが大切です。

先に所定の書類を整えておくことも重要です。

上手に使えば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。