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御徒町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



御徒町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガのために仕事をすることができなくなったときに生活を維持するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度という位置づけで、御徒町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働けないときでも生活費を受給できる制度によって、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにするのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額とは、加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、御徒町でも給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているため、現在の生活レベルをほぼキープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金を受給するには御徒町でも定められた条件をクリアする必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況であるということが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、営業日でなくてもカウントされます。

さらに、給料をもらっていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ない時だけ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初めて受給がスタートした日から通算で計算するので仕事復帰して再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了です。

御徒町にて一定期間の療養が必要な時であっても生活費の援助をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の手続きは御徒町でも被保険者自身が所定の書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほか、医師が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を精査するのに必要なケースもあります。

給料が支給されている時、金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請書類の作成は労力がかかるので、負担を減らすためにも、事業所の総務部や家族と連携して行うことが大切です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

御徒町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、その内容は違います。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事になります。



受給している間社会保険料も確認しておきましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給与が支払われていないときの保険料の負担は健康保険組合や事業主により違ってきます。

給料がない間の健康保険料については免除されるケースもありますが、前もって確認しておきましょう。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意

たとえば、労災保険より休業補償給付を受給している際は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避けるための決まりです。

したがって、御徒町でも、重複する手当を使用する際には要件を確認することが大事です。



支払いが遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支給には審査の時間がかかるため、提出から支給されるまでにタイムラグがあります。

申請書類が整っていないと、さらに時間がかかります。

御徒町にて生活が困窮している時は別の対策も選択肢に入れておくことが大切になります。



受給期間中に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給資格を満たしている時は退職後も最長で1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が変わる場合があります。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に受給できるものになります。

要するに職場復帰したときには支給は止まります。

しかし、短い労働時間での復帰等によって給料が傷病手当金より少ない場合は一部支払いしてくれるケースもあります。



御徒町でも傷病手当金は、病気やケガによって働けない時に生活の援助をえられる重要な仕組みですが、利用するには申請方法や他の手当てとの関係性について正しく理解しておくことが重要です。

予め必要な書類を準備しておく事も重要です。

うまく使えば、療養に集中できてストレスなく暮らせます。