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双葉郡広野町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



双葉郡広野町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活をサポートするために支給される手当です。

傷病手当金は健康保険の一つの制度であり、双葉郡広野町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象となります。

働くことができなくなったときも生活費が支給される仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に集中できるようにしていくのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算したものになります。

この金額は、双葉郡広野町でも給料に近い金額が基準となっているため、これまでの生活レベルをある程度キープできるように決められています。



傷病手当金が支給される条件は？

傷病手当金を受け取るには、双葉郡広野町でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガで仕事を休む必要がある状態であることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目以降も続いていることが条件です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、平日以外もカウントできます。

また、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間は最初に支給が始まった日より通算で計算されるので一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合も通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

双葉郡広野町にて長期間の療養が必要になる場合でも経済的な支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、双葉郡広野町でも本人が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きの必要書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他にも医者が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

医者の診療を受けていることが前提となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを精査するのに必要な時があります。

給与が支払われている時には、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の作成は手間がかかるので、療養中の負担を減らすために、事業所の総務担当や家族を頼って行うことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

双葉郡広野町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であって、それらの制度の内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みを持たないためフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給与が払われていない時の保険料の負担はどうなのかは健康保険組合や事業主により様々です。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除するところもありますが、あらかじめチェックしておきましょう。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意

例えば、労災保険で休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避けるための決めごとになります。

そのため、双葉郡広野町でも、いくつかの手当をつかう時には要件を理解しておくことが推奨されます。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受け取る資格を持っているとき、退職しても最長1年6ヶ月の間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの方法が変わる場合もあります。



支給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかってくるため、提出から給付されるまでにタイムラグがあります。

提出書類が正しくないと、さらにタイムラグがあります。

双葉郡広野町にて経済的に困難な状況の時は別の対策も選択肢に入れておくことが大切です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは仕事ができない期間に受給できるものです。

要するに仕事復帰した時は支給が停止されます。

しかしながら、短い就労時間での復帰等の場合で、給料が傷病手当金より少ない場合には一部支払いされるケースもあります。



双葉郡広野町でも傷病手当金というのは病気やケガによって働けないときに経済的な支援を受けられる欠かせない制度ですが、利用するには申請方法やほかの手当との関係性についてきちんと認識しておくことが重要です。

あらかじめ必要な書類を用意しておくことも重要になります。

そうすることで、治療に集中できて安心して生活を送れます。