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備後赤坂の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



備後赤坂で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガで働くことができなくなった時に生活をサポートするためにもらえる支援金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、備後赤坂でも主として会社員や公務員等が入っている健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなったときも生活費を受給できる仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に専念できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、備後赤坂でも実際の給料の金額とあまり変わらない金額が基準であるので、これまでの生活水準を保持できるように配慮されています。



傷病手当金が受給できる条件は

傷病手当金をもらうためには、備後赤坂でもいくつかの条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで働けない状態にあることが要件です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが必要になります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含めるため、勤務日でなくてもカウントされます。

受給するには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ないときというのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には上限があり最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは最初に受給を開始した日から合算で計算するため仕事に戻ってから再び休業に入った場合は合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了になります。

備後赤坂にて長い期間の療養を要する場合であっても経済的な支援をえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するには、申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは備後赤坂でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

手続きに必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他に医師が記載する欄や事業主が記入する部分があります。

医師の診察を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を見るために求められることがあります。

給与の支給があるときには、それらの金額によって傷病手当金を調整するためです。

手続きの書類の準備は労力がかかるため、負担を少なくするためにも、事業所の総務部に依頼して行うことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

備後赤坂でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険は主として自営業者や無職の人が加入している健康保険であり、それらの内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないため、フリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えて一般の保険も検討しておくことが重要になります。



受給期間中に退職したときも受給できるかもしれません

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは受給資格を持っている時は退職後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きのやり方が変わる場合があります。



支給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、提出から受給までに時間を要します。

提出書類が正しくないと、さらにタイムラグが発生してきます。

備後赤坂にて生活困窮の状態にある場合は別の対策も考えておくことが大事です。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料がない時の保険料の負担は事業主や健康保険組合により違ってきます。

給与がない期間の健康保険料は免除になる場合もあるのですが、前もってチェックしましょう。



障害年金や労災保険を受け取っている人は注意が必要？

例えば、労災保険で休業補償給付をもらっている場合、原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐ措置になります。

そのため、備後赤坂でも、重なる手当を利用する時には要件を考慮しておくことが大切になります。



復職した後の注意点

傷病手当金は仕事ができない期間に支給される手当てです。

要するに、仕事復帰した時は支給は止められます。

しかしながら、短時間の復帰などにより収入が傷病手当金より少ないときは一部支払いが継続する場合があります。



備後赤坂でも傷病手当金は、病気やケガにより働けない際に生活の援助をえられる欠かせない制度ですが、利用するには申請の方法や他の手当てとの関係性について詳しく確認しておくことが重要です。

あらかじめ必要書類を用意しておくことも重要になります。

うまく使えば、治療に専念できてストレスなく生活できます。