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香川郡直島町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



香川郡直島町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を維持するために受給できる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一つの制度として設けられており、香川郡直島町でもおもに会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になります。

働けないときでも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者やその家族が安心して療養に集中できることが趣旨になります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは、加入している健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額です。

この金額は、香川郡直島町でも給料と同じくらいの金額が基準となるので、現在の生活水準をほぼ維持できるように配慮されています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受給するには香川郡直島町でもいくつかの条件を満たす必要があります。

第一に病気やケガによって仕事を休む必要がある状況にあるということが条件です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件になります。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含むため、平日でなくてもカウントされます。

さらに、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限られます。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には規定があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は初めて支給が開始された日からの合算で計算されるので、一時的に仕事復帰して再度休業に入った場合は通算で1年6ヶ月を過ぎると終了です。

香川郡直島町にて長期間の療養が必要になるときであっても経済的な援助を得られる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは香川郡直島町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることになります。

申請に必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入部分以外にも医師が記載する部分や事業主が記入する部分もあります。

病院の診療を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払いを見るために必要なケースもあります。

給料をもらっている場合に、それらの金額により傷病手当金が変動するためです。

手続き書類の作成は労力がかかってくるため、負担を軽くするためにも、事業所の総務部や家族に依頼して行うことが大切になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

香川郡直島町でも傷病手当金は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのは主として自営業者や無職の人が加入する保険で、その給付内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度がないため自営業者やフリーランスの方は、病気やケガに備えるために一般の保険も選択肢に入れることが大事になります。



復職した後の注意点

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当になります。

そのため職場復帰したときには支払いは止まります。

ただし、短時間の復帰などにより収入が傷病手当金と比較して少ない時には一部支払いが継続する場合もあります。



障害年金や労災保険をもらっている方は注意が必要

たとえば、労災保険により休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を避けるための措置です。

よって、香川郡直島町でも、いくつかの手当を利用するときには条件を考慮しておくことが推奨されます。



支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査する時間がかかってくるため、申請から給付されるまでに時間を要することがあります。

申請書類があいまいだと、上乗せしてタイムラグが発生してきます。

香川郡直島町にて経済的に厳しい場合はほかの対策も準備しておくことが大切になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料がないときについての保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与をもらっていない期間の健康保険料については免除されるケースもありますが、予め確認しておきましょう。



受給期間中に退職しても受給可能なことがあります

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは支給される資格を満たす場合、退職しても最長で1年6ヶ月間もらえます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請の方法が変わってくる場合もあります。



香川郡直島町でも傷病手当金というのは病気やケガによって仕事をすることができなくなった時に生活費の支えをえられる重要な仕組みになりますが、使用するためには手続きの方法や他の手当との関係性について詳しく確認しておくようにしましょう。

前もって所定の書類を整えておくことも重要になります。

うまく利用すれば、治療に専念できて安心して生活できます。