PR

法令遵守をベースにコンテンツをご提供させていただいておりますが、万一、不適切な表現などがございましたら お問い合わせフォーム よりご連絡ください。


東彼杵郡波佐見町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



東彼杵郡波佐見町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金とは病気やケガによって働けなくなったときに生活を支援するために受給できる支援金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度として設けられており、東彼杵郡波佐見町でも主に会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をすることができなくなったときでも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者やその家族が療養に専念できるようにしていくのが趣旨です。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、東彼杵郡波佐見町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、今の生活水準をだいたい保つことが可能なように決められています。



傷病手当金が支給される条件

傷病手当金を受け取るには、東彼杵郡波佐見町でも条件をクリアしなくてはなりません。

第一に、病気やケガによって仕事をできない状況であるということが条件になります。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもカウントされます。

支給されるには、給与が支払われていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金を受給できる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、支給が始まった日からの通算で計算されるため間を空けて再び休業した場合も合算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了します。

東彼杵郡波佐見町にて長期間の療養が必要になる場合であっても生活費のサポートを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は、東彼杵郡波佐見町でも本人が必要書類を用意して加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、本人の記入欄の他にも医者が記入する部分や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を確認するために必要なことがあります。

給料が払われているとき、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請の書類の用意は手間がかかるため、治療中の負担を軽くするためにも、事業所の総務の方と連携して進めていくことが大事です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

東彼杵郡波佐見町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している健康保険で、その制度の内容は異なってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も検討することが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に支給される手当てになります。

要するに、仕事復帰した時は支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰等の場合で、給与が傷病手当金と比較して少ない時には一部支給されるケースがあります。



障害年金や労災保険が支給されている方は注意が必要？

例えば、労災保険より休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を認めない決まりです。

そういうわけで、東彼杵郡波佐見町でも、複数の制度を使用するときには要件を考慮することが大事になります。



受給期間中に退職した時も受給できるかもしれません

例として、退職した日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受給の資格を満たす時、退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、手続きのやり方が異なってくる場合があります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しておきましょう

傷病手当金を受給している期間の給与を受け取っていない時の保険料の請求は健康保険組合や事業主によって違ってきます。

給与が払われていない期間の健康保険料については免除になるところもあるのですが、事前に確認が必要です。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間がかかるため、提出から給付までに時間を要します。

提出書類に不備があると、上乗せしてタイムラグがあります。

東彼杵郡波佐見町にて経済的に困難な状況のときはほかの対応策も用意しておくことが大事です。



東彼杵郡波佐見町でも傷病手当金は病気やケガにより働くことができなくなったときに生活費のサポートをもらえる重要な仕組みですが、利用するためには手続きのやり方や他の手当てとの関係についてきちんと理解しておくことが重要です。

事前に所定の書類を用意しておく事も大事です。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活を続けられます。