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西伯郡日吉津村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



西伯郡日吉津村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは、病気やケガで働くことができなくなったときに生活を支えるために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、西伯郡日吉津村でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象です。

仕事をすることができなくなった期間中も生活費をサポートしてもらえる制度を作ることで、被保険者とその家族が治療に専念できるようにするのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割り算したものです。

この金額は、西伯郡日吉津村でも実際の給料の金額と同じくらいの金額が基準になっているので、今の生活水準をだいたい保持できるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受給するには西伯郡日吉津村でも条件を満たさなければなりません。

まずは、病気やケガで仕事ができない状況であることが条件です。

さらに休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日でなくてもOKです。

支給を受けるには、給料の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額よりも少ない場合というのが要件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には上限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、支給が開始された日からの合算で計算されるため一時的に仕事復帰してもう一度休業した場合は、合算で1年6ヶ月を超えると終了です。

西伯郡日吉津村にて長い期間の治療が必要になる時でも生活費の支えを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるためには、申請手続きをします。

この手続きは、西伯郡日吉津村でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は下の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄の他に医者が証明する欄や事業主が記入する欄もあります。

病院の診療を受けていることが要件になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを精査するのに必要なことがあります。

給与をもらっている場合には、その金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請手続きの書類の作成は手間がかかるので、負担を軽減するために、起業の総務部と協力して行っていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

西伯郡日吉津村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの仕組みの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので自営業者やフリーランスは病気やケガに備えて民間の保険も検討することが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえる手当です。

そのため、職場復帰した場合、支払いが停止されます。

しかしながら、短い労働時間での復帰等の場合で給料が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いが継続される場合があります。



受給中に退職しても受給可能なことがあります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給の資格がある場合、退職した後も最長1年6ヶ月間支給されます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の窓口が変わってくる場合があります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

例えば、労災保険から休業補償給付を受給している時は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防止するためのルールです。

したがって、西伯郡日吉津村でも、重なる制度を使う際には条件を考慮することが大切になります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料がないときについての保険料の負担については事業主や健康保険組合によって様々です。

給料を受け取っていない間の健康保険料については免除する場合もあるのですが、あらかじめ確認しておきましょう。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金は審査する時間がかかるので、手続きから給付されるまでにタイムラグがあります。

提出書類が整っていないと、もっとタイムラグがあります。

西伯郡日吉津村にて経済的に困難な状況にある場合は他の対応も準備しておくことが大事です。



西伯郡日吉津村でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働けない際に経済的な援助となる欠かせない仕組みですが、利用するには申請の方法や他の手当との関係性についてしっかり認識しておく必要があります。

前もって必要書類を準備しておく事も大事になります。

そうすることで、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。