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中間市の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



中間市で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は病気やケガによって働くことができなくなった時に生活を支援するために受給できる手当になります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、中間市でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者を対象としています。

仕事ができなくなった時でも生活費が支給される制度により、被保険者やその家族がストレスなく療養に専念できるのが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額というのは、加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、中間市でも給与額とあまり変わらない金額が基準であるので、今までの生活水準をだいたい維持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金をもらうためには中間市でも条件があります。

最初に病気やケガで仕事を休まなければならない状況であることが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むので、営業日以外もカウントします。

受給するには、給料が支給されていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金が支給される期間には上限があって、基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは初めて受給を開始した日より合算で計算するため、間を置いて再び休業に入った場合も、通算で1年6ヶ月を超えると支給は終了となります。

中間市にて長い期間の治療をする場合であっても経済的な支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は中間市でも本人が必要書類を揃えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。

申請の必要書類は以下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄の他にも医者が証明する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診療を受けていることが前提です。

給与明細や賃金台帳

給料の支払い状況を調べるのに求められる場合があります。

給料が払われている場合には、その金額により傷病手当金が変動するためです。

申請手続きの書類の提出には手間がかかるため、療養中の負担軽減ために、事業所の総務部や家族と協力して行っていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

中間市でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険で、それらの給付内容は違ってきます。

国民健康保険には傷病手当金の仕組みがないので、フリーランスや自営業者の人は、病気やケガのために民間の保険も検討することが大事です。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

たとえば、退職した日の前日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受け取る資格があるとき、退職後も最長で1年6ヶ月間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、手続きの仕方が変更される場合もあります。



受給中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間の給料が払われていないときについての保険料の請求はどうなのかは健康保険組合や事業主で違います。

給料をもらっていない間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、先にチェックしておきましょう。



障害年金や労災保険を受給している人は注意が必要

例えば、労災保険によって休業補償給付を受給しているケースでは原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を防ぐルールです。

そういうわけで、中間市でも、重複する制度を使用するときには要件を確認しておくことが大切になります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査の時間がかかるので、提出から受給までに時間がかかることがあります。

申請書類が正しくないと、上乗せしてタイムラグがあります。

中間市にて生活費に余裕がないときは別の対策も用意しておくことが大切です。



復職した後の注意

傷病手当金は働けない期間にもらえるものです。

つまり復職した時は支払いが停止されます。

しかしながら、短時間の勤務などで給料が傷病手当金と比較して少ないときには一部支給されるケースもあります。



中間市でも傷病手当金は、病気やケガで働けない際に生活の支えをえられる不可欠な制度ですが、使用するには申請方法や他の手当てとの関係をしっかり確認しておきましょう。

予め必要な書類を揃えておくことも重要になります。

賢く使えば、治療に集中できて安心して生活を送ることができます。