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伊具郡丸森町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



伊具郡丸森町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金とは、病気やケガにて仕事をできない時に生活を支えるために支給される給付金になります。

傷病手当金は健康保険サポート制度となっていて、伊具郡丸森町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできないときでも生活費をもらえる仕組みによって、被保険者とその家族が治療に集中できるようにしていくことが目指すところになります。



傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額というのは入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、伊具郡丸森町でも給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活レベルをだいたい保持できるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は

傷病手当金が支給されるには伊具郡丸森町でも決められた条件を満たす必要があります。

まずは病気やケガで仕事を休まなければならない状態であるということが要件になります。

そして休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含めるので、営業日でなくてもカウントされます。

また、給与が支給されていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときのみ対象となります。



傷病手当金を受給できる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には上限があって、基本的には最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは初回に支給が始まった日からの通算で計算されるため仕事復帰してもう一度休業する場合も、通算で1年6ヶ月より長くなると終了します。

伊具郡丸森町にて長い期間の療養をする時であっても生活費の援助を得られるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きをします。

この手続きは伊具郡丸森町でも本人が必要書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することになります。

申請に必要な書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、本人の記入欄だけでなく、医師が記載する欄や事業主が記載する部分もあります。

医者の診察を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の状況を確認するのに求められる時があります。

給料が払われている時に、金額によって傷病手当金が異なってくるためです。

申請の書類の作成は手間がかかってくるため、療養中の負担を少なくするためにも、起業の総務の方と協力して進めることが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

伊具郡丸森町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険であって、それらの制度の内容は別物になります。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みがないため自営業者やフリーランスの人は、病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが大事になります。



職場復帰後の注意点

傷病手当金は休んでいる期間に支払われる手当てです。

そのため、復職したら支払いは止まります。

ただし、短時間の復帰などで、給与が傷病手当金と比べて少ない場合には一部は支給される場合があります。



受給期間中に退職しても受給できる可能性があります

例として、退職した日の前の日までに傷病手当金が支払われている、もしくは受給資格を満たす場合、退職した後も最長1年6ヶ月の間受け取れます。

ただ、退職した後は健康保険の被保険者資格を失うので、手続きの方法が変わることがあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間中の給料をもらっていないときについての保険料の請求はどうなのかは事業主や健康保険組合によって様々になります。

給料がない期間の健康保険料は免除されるところもありますが、予め確認しておきましょう。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給は審査する時間がかかるので、手続きから受給までにタイムラグが発生してきます。

提出書類が正しくないと、さらに時間がかかることがあります。

伊具郡丸森町にて生活困窮の状況の場合は別の対策も用意しておくことが大事になります。



労災保険や障害年金をもらっている方は注意が必要？

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは二重給付を防ぐための決めごとです。

よって、伊具郡丸森町でも、重なる手当を使用する時には条件を確認することが大事です。



伊具郡丸森町でも傷病手当金は、病気やケガによって働くことができなくなったときに生活の支援を受けられる欠かせない仕組みになりますが、利用するには申請のやり方や他の手当てとの関係についてきちんと把握しておくようにしましょう。

先に必要書類を整えておくことも大切になります。

うまく利用すれば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。