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塩谷郡高根沢町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は




塩谷郡高根沢町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金とは病気やケガにより働けない際に生活を支援するために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度という位置づけで、塩谷郡高根沢町でも主に会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

仕事をできない期間中も生活費を確保できる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に集中できるようにしていくのが趣旨です。




傷病手当金でもらえる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったもののことです。

この金額は、塩谷郡高根沢町でも実際の給料と同じくらいの金額が基準になっているので、これまでの生活水準をだいたい維持できるように考慮されています。




傷病手当金が受給できる条件とは？

傷病手当金が支払われるには塩谷郡高根沢町でも条件をクリアする必要があります。

最初に、病気やケガで仕事を休む必要がある状態であることが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、勤務日以外もカウントします。

支給されるには、給料が支払われていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ないときに限定されます。




傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金が支給される期間には上限があり最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは最初に支給が始まった日より合算で計算されるため仕事復帰して再び休業に入った場合は、合算で1年6ヶ月以上になると終了です。

塩谷郡高根沢町にて一定期間の療養が必要になるときでも生活費の支援を得られるようになっています。




傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支給されるには、申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の申請は塩谷郡高根沢町でも本人が所定の書類を整えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請の必要書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、本人の記入欄の他に医師が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調査するために要求される時があります。

給与が払われているとき、金額により傷病手当金が変動するためです。

手続きの書類の用意は手間がかかってくるので、負担を軽減するためにも、起業の総務部と協力して進めていくことが大切です。




傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

塩谷郡高根沢町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、その給付内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないためフリーランスや自営業者は、病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大切です。




復職後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間に受給できる手当てになります。

要するに、仕事に復帰した時は支払いは止められます。

ただし、短い就労時間での復帰などで収入が傷病手当金よりも少ない時は一部支給が継続するケースもあります。




労災保険や障害年金を受け取っている人は注意

例えば、労災保険で休業補償給付を受け取っているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を避ける措置になります。

そういうわけで、塩谷郡高根沢町でも、いくつかの手当をつかう際には条件を考慮しておくことが大事になります。




受給している間に退職した時も受給できるかもしれません

たとえば、退職の前日までに傷病手当金をもらっている、または受け取る資格があるとき、退職後も最長1年6ヶ月の間支払われます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の窓口が変わることがあります。




受給している間社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料を受け取っていない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合によって違います。

給与を受け取っていない期間の健康保険料は免除されるケースもありますが、事前にチェックが必要です。




支払いが遅れる可能性があるため注意

傷病手当金は審査期間がかかるため、申請から受給までに時間を要します。

申請書類が正しくないと、加えて時間を要します。

塩谷郡高根沢町にて生活困窮の状況の時は別の対応策も用意しておくことが大事です。




塩谷郡高根沢町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働くことができなくなった際に生活費の援助をもらえる重要な仕組みですが、使用するためには手続き方法や他の手当てとの関係についてきちんと確認しておくことが重要です。

前もって必要書類を整えておく事も大切です。

うまく利用すれば、療養に集中できてストレスなく生活を送れます。