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上益城郡山都町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



上益城郡山都町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金というのは病気やケガのために仕事をすることができなくなった際に生活をサポートするためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、上益城郡山都町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象です。

働けなくなった時でも生活費をサポートしてもらえる制度によって、被保険者やその家族がストレスなく治療に専念できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、上益城郡山都町でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となっているため、現在の生活レベルを保持できるように決められています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金が支払われるには、上益城郡山都町でも決められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガで仕事をできない状態にあるということが前提です。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントできます。

また、給与をもらっていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額より少ない時に限定されます。



傷病手当金がもらえる期間

傷病手当金がもらえる期間には規定があって、最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、初めて受給が始まった日より通算で計算するので間を置いて再び休業する場合は合算で1年6ヶ月を超えると支給は終了します。

上益城郡山都町にて一定期間の療養を要する時であっても生活の支援を受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の手続きは、上益城郡山都町でも本人が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

手続きの必要書類は下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄の他に医者が証明する部分や事業主が記入する欄もあります。

医者の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するために必要になる時があります。

給与が支払われている時には、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の作成には手間がかかるため、治療中の負担軽減ためにも、総務担当や家族を頼って行っていくことが大事です。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

上益城郡山都町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の方が加入している健康保険であり、それらの仕組みの内容は異なります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため、自営業者やフリーランスの人は病気やケガに備えて一般の保険も選択肢に入れることが大事です。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

例として、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は支給されません。

これは、二重給付を避ける措置になります。

したがって、上益城郡山都町でも、いくつかの制度をつかう時には条件を考慮しておくことが大切になります。



受給が遅れる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いは審査する時間がかかってくるため、手続きから給付までに時間を要します。

提出書類が間違っていたりすると、もっとタイムラグが発生してきます。

上益城郡山都町にて生活困窮の状況にある時は他の対応も検討しておくことが重要です。



受給期間中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている間の給料をもらっていない時についての保険料の負担が必要なのかは事業主や健康保険組合で異なってきます。

給与が支払われていない間の健康保険料については免除になるケースもありますが、あらかじめチェックが必要です。



復職後の注意点

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当です。

そのため仕事復帰した場合、もらえなくなります。

ただし、短い労働時間での復帰等の場合で、給与が傷病手当金よりも少ない場合は一部支給が継続する場合もあります。



受給している間に退職した時も受給可能な場合があります

例として、退職する日の前の日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格がある場合は退職しても最長1年6ヶ月間受給できます。

ただし、退職後は健康保険の被保険者資格を失くすので、申請方法が変更される場合があります。



上益城郡山都町でも傷病手当金というのは、病気やケガによって働けなくなった時に生活費のサポートを受けられる欠かせない制度ですが、利用するためには手続きの仕方やほかの手当との関係について正しく認識しておくことが大切です。

前もって所定の書類を準備しておくことも大切です。

うまく利用すれば、治療に集中できてストレスなく生活を送れます。