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足寄郡足寄町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



足寄郡足寄町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金は、病気やケガで働けない時に生活を支援するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の支援策で、足寄郡足寄町でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなった期間中でも生活費が支給される仕組みにより、被保険者とその家族がストレスなく治療に集中できるようにするのが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは被保険者が入っている健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものを指します。

この金額は、足寄郡足寄町でも給与の金額に近い金額が基準になっているため、これまでの生活水準をある程度キープできるように念頭に置かれています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金を受給するためには、足寄郡足寄町でも決められた条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガで働けない状態であるということが要件になります。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いていることが条件になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇等も含めるため、営業日以外もカウントします。

支給されるには、給与をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比較して少ない場合に限定されます。



傷病手当金が支給される期間は

傷病手当金がもらえる期間には規定があって基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、最初に支給が始まった日より合算で計算されるため仕事に戻ってからもう一度休業した場合は、通算で1年6ヶ月より長くなると支給は終了となります。

足寄郡足寄町にて長い期間の療養が必要になる場合であっても生活費の援助をしてもらえる制度になっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支払われるには、申請手続きが不可欠です。

傷病手当金の申請手続きは、足寄郡足寄町でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は次の通りです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、自分の記入欄だけでなく、医師が証明する欄や事業主が記入する部分があります。

病院の診察を受けていることが前提になります。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるのに必要となることがあります。

給料が払われているときには、それらの金額によって傷病手当金が変わってくるためです。

申請手続きの書類の準備は手間がかかるため、治療中の負担を少なくするためにも、事業所の総務の方や家族を頼って進めていくことが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

足寄郡足寄町でも傷病手当金は「国民健康保険」は適用外です。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入する保険であって、その制度の内容は別物になります。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが重要です。



受給中の社会保険料についても確認しましょう

傷病手当金の支給を受けている期間の給料が払われていない時についての保険料の負担については健康保険組合や事業主により様々です。

給料を受け取っていない期間の健康保険料は免除されるケースもあるのですが、前もって確認が必要です。



復職した後の注意

傷病手当金というのは休業している期間に支払われる手当てです。

つまり、職場復帰したときには支払いは止まります。

ただし、短い労働時間での復帰などの場合で、給与が傷病手当金と比較して少ない時は部分的に支払いしてくれるケースもあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意

例えば、労災保険から休業補償給付をもらっている際は原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を認めないための取り決めになります。

そういうわけで、足寄郡足寄町でも、重複する制度を使う時には条件を把握することが重要になります。



受給している間に退職した場合も受給できるかもしれません

例えば、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を満たしている時は退職しても最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請方法が変更されることもあります。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかるので、手続きから給付までにタイムラグが発生します。

手続き書類に不備があると、さらに時間を要します。

足寄郡足寄町にて経済的に厳しい時は別の対応も用意しておくことが大切です。



足寄郡足寄町でも傷病手当金は病気やケガにより働けない時に経済的な支えを受けられる大切な仕組みですが、利用するためには申請の方法やほかの手当てとの関係についてしっかり把握しておくことが大事です。

あらかじめ所定の書類を準備しておくことも大事になります。

賢く利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。