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海部郡海陽町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



海部郡海陽町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガによって働けない時に生活をサポートするために受給できる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の支援策であり、海部郡海陽町でも主として会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象になっています。

働けない期間中でも生活費を受給できる制度を作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

この標準報酬日額とは、加入している健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額のことです。

この金額は、海部郡海陽町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となるので、現在の生活レベルをほぼ保持できるように設計されています。



傷病手当金が支給される条件とは？

傷病手当金を受け取るためには、海部郡海陽町でも定められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガによって仕事をできない状況にあるということが前提です。

加えて休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが必要です。

この3日間の待期期間には土日祝日や有給休暇なども含むため、勤務日でなくてもOKです。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが要件になります。



傷病手当金を受給できる期間

傷病手当金を受給できる期間には上限があり基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間は、支給が始まった日からの通算で計算されるため間を置いて再び休業する場合は、合算で1年6ヶ月以上になると終了します。

海部郡海陽町にて長期間の治療を要するときであっても経済的な支えをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金が支給されるには申請手続きを行います。

傷病手当金の手続きは、海部郡海陽町でも被保険者自身が所定の書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出することが必要です。

申請に必要な書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他に医者が記入する欄や事業主が記載する欄もあります。

医師の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与が支払われているかを調べるために必要になる場合があります。

給与が支払われているときには、金額によって傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の作成は手間がかかるので、治療中の負担を軽減するためにも、会社の総務担当と協力して進めることが大切です。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

海部郡海陽町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険はおもに自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの制度の内容は異なってきます。

国民健康保険については傷病手当金の制度がないので自営業者やフリーランスの方は病気やケガに備えて民間の保険も選択肢に入れることが大事です。



受給している間社会保険料についても注意しましょう

傷病手当金を受け取っている間の給与を受け取っていないときの保険料の支払いは事業主や健康保険組合で違います。

給料が払われていない間の健康保険料については免除される場合もありますが、予め確認が必要です。



受給が遅れる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給は審査期間が必要で、手続きから受給までにタイムラグが発生してきます。

申請書類があいまいだと、さらに時間を要します。

海部郡海陽町にて生活困窮の状況にある時は他の対策も用意しておくことが重要になります。



受給している間に退職したときも受給可能な場合があります

例えば、退職日の前の日までに傷病手当金を受け取っている、若しくは受給の資格がある時、退職しても最長で1年6ヶ月間支払われます。

退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、手続きの窓口が変わってくることがあります。



復職後の注意点

傷病手当金というのは仕事ができない期間に支給される手当てになります。

そのため、復職したら支払いは止められます。

ただし、短い労働時間での復帰等によって、給与が傷病手当金と比べて少ない場合には部分的に支払いが継続されるケースもあります。



障害年金や労災保険を受給している人は注意？

たとえば、労災保険によって休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を避けるための措置になります。

そういうわけで、海部郡海陽町でも、複数の手当を使うときには条件を確認することが大切になります。



海部郡海陽町でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で仕事をできない時に生活費の援助をえられる大事な制度ですが、使用するためには申請の方法やほかの手当との関係を正しく理解しておくことが重要です。

予め所定の書類を揃えておく事も重要になります。

うまく使えば、治療に専念できて安心して生活を続けられます。