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久屋大通で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は?
傷病手当金とは病気やケガにて仕事をすることができなくなった時に生活を支援するためにもらえる給付金です。
傷病手当金は健康保険の支援策という位置づけで、久屋大通でも主として会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象となります。
仕事ができなくなったときでも生活費を支援してもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して療養に専念できるようにするのが目的です。
傷病手当金でもらえる金額
傷病手当金でもらえる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。
標準報酬日額というのは被保険者が加入する健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算したものを指します。
この金額は、久屋大通でも給与の金額とあまり変わらない金額が基準となるため、現在の生活レベルを保つことが可能なように配慮されています。
傷病手当金が受給できる条件とは?
傷病手当金をもらうには久屋大通でも決められた条件をクリアしなくてはなりません。
まず、病気やケガによって仕事ができない状態であるということが前提になります。
そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも継続していることが条件です。
3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むため、営業日でなくてもカウントされます。
支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額よりも少ない場合に限られます。
傷病手当金を受給できる期間
傷病手当金がもらえる期間には規定があり、基本は最長1年6ヶ月間です。
この期間は初回に受給がスタートした日からの合算で計算するので、一時的に仕事復帰して再び休業する場合は合算で1年6ヶ月より長くなると終了となります。
久屋大通にて長期間の治療を要するときでも生活の支えを受けられるようになっています。
傷病手当金の申請手続き
傷病手当金を受給するには、申請手続きをします。
この手続きは久屋大通でも被保険者自身が必要書類を準備して加入中の健康保険組合や協会けんぽに届ける必要があります。
手続きに必要な書類は次のとおりです。
傷病手当金支給申請書
この書類は、自分の記入欄の他にも医者が記載する部分や事業主が記入する欄があります。
病院の診察を受けていることが要件です。
給与明細や賃金台帳
給与の状況を精査するのに必要なことがあります。
給与をもらっているとき、それらの金額によって傷病手当金が変わってくるためです。
申請の書類の作成は労力がかかるので、療養中の負担を軽くするためにも、事業所の総務部や家族と連携して行うことが大事になります。
傷病手当金をもらう際の注意点
国民健康保険でももらえる?
久屋大通でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。
国民健康保険はおもに自営業者や無職の人が加入している保険で、それらの制度の内容は別物になります。
国民健康保険は傷病手当金の制度を持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが大事になります。
支給が遅くなる可能性があるので注意が必要
傷病手当金には審査期間がかかるため、提出から支給までにタイムラグがあります。
申請書類があいまいだと、加えて時間がかかることがあります。
久屋大通にて生活困窮の状況にある時はほかの対策も選択肢に入れておくことが大切です。
受給中に退職した時も受給可能な場合があります
たとえば、退職日の前日までに傷病手当金を受給している、もしくは受給の資格を持っている時は退職した後も最長で1年6ヶ月の間受け取れます。
ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格がなくなるので、申請の窓口が変わってくる場合もあります。
障害年金や労災保険が支給されている人は注意?
たとえば、労災保険により休業補償給付を受けている際は原則として傷病手当金は受け取れません。
これは、二重給付を防ぐ取り決めになります。
よって、久屋大通でも、複数の制度を使うときには要件を確認することが重要です。
受給期間中の社会保険料も確認しましょう
傷病手当金の支給を受けている間の給料がない時の保険料の支払いについては事業主や健康保険組合によって違います。
給与が支払われていない間の健康保険料は免除になるケースもありますが、事前に確認が必要です。
復職した後の注意
傷病手当金は仕事ができない期間に支払われる手当てになります。
要するに、職場復帰した場合、支給は止められます。
しかし、短時間勤務などにより、給料が傷病手当金よりも少ないときは一部支払いしてもらえるケースがあります。
久屋大通でも傷病手当金というのは、病気やケガが原因で働くことができなくなった際に生活の援助となる大事な制度ですが、使用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係性を詳しく認識しておくことが重要です。
前もって所定の書類を揃えておくことも重要です。
うまく利用すれば、療養に専念できて安心して生活を送れます。
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