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佐用郡佐用町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



佐用郡佐用町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件

傷病手当金というのは病気やケガにより働くことができなくなったときに生活を維持するためにもらえる手当てです。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つであり、佐用郡佐用町でも主に会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者を対象としています。

働くことができなくなった期間中でも生活費を支援してもらえる制度によって、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにするのが目的になります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは、被保険者が加入している健康保険の保険料算定の基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額のことです。

この金額は、佐用郡佐用町でも給料の金額に近い金額が基準になっているため、今の生活レベルをある程度保てるように設定されています。



傷病手当金が支給される条件とは

傷病手当金が支給されるには佐用郡佐用町でも条件を満たす必要があります。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であるということが要件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いていることが必要になります。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含まれるため、勤務日以外もカウントします。

受給するには、給料の支給を受けていないこと、またはもらっていても傷病手当金の金額と比較して少ない時に限定されます。



傷病手当金を受給できる期間は

傷病手当金を受給できる期間には制限があり、最長1年6ヶ月間です。

この期間は、初回に支給が開始された日からの合算で計算されるので間を空けて再び休業する場合も通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了します。

佐用郡佐用町にて長い期間の治療を要する場合であっても経済的な支えを受けられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金をもらうには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は、佐用郡佐用町でも本人が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請手続きに必要な書類は以下のものになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入部分の他にも医者が証明する部分や事業主が記載する欄もあります。

医者の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するために必要となる場合があります。

給料の支給があるとき、その金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の提出は労力がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、総務部門と連携して進めることが推奨されます。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

佐用郡佐用町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の人が加入する保険であり、それらの内容は違ってきます。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者の方は病気やケガのために民間の保険も検討しておくことが大事になります。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の受給には審査する時間がかかってくるため、手続きから給付されるまでに時間を要します。

申請書類が整っていないと、上乗せして時間がかかることがあります。

佐用郡佐用町にて生活困窮の状態にある時は他の対応も検討しておくことが大切です。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給の資格を満たす場合は退職しても最長1年6ヶ月の間受け取れます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するので、手続きの仕方が異なってくる場合があります。



労災保険や障害年金をもらっている人は注意

例えば、労災保険によって休業補償給付を受けている場合、原則として傷病手当金は受給できません。

これは二重給付を認めないための決まりです。

そのため、佐用郡佐用町でも、複数の制度を使用する際には条件を理解することが大事です。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金をもらっている間の給料がないときについての保険料の負担はどうなのかは事業主や健康保険組合によって異なります。

給与を受け取っていない期間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、事前に確認しましょう。



復職後の注意点

傷病手当金というのは働けない期間にもらえる手当てになります。

つまり、仕事復帰したときには支払いが停止されます。

しかし、短時間の復帰などの場合で、給料が傷病手当金と比較して少ない場合には部分的に支払いしてもらえる場合があります。



佐用郡佐用町でも傷病手当金は、病気やケガによって仕事をすることができなくなったときに生活費のサポートをえられる大切な制度になりますが、利用するためには申請の方法や他の手当との関係性をきちんと把握しておく必要があります。

先に必要な書類を整えておく事も大事です。

そうすることで、治療に専念できて安心して生活を続けられます。