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大島郡龍郷町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



大島郡龍郷町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金とは、病気やケガにより仕事ができなくなった際に生活を維持するためにもらえる手当てになります。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、大島郡龍郷町でも主に会社員や公務員等が加入している健康保険の加入者が対象になっています。

仕事をできないときも生活費をもらえる仕組みを作ることで、被保険者やその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金で受給できる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されています。

標準報酬日額とは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割り算した金額を指します。

この金額は、大島郡龍郷町でも給与額と同じくらいの金額が基準となるので、これまでの生活レベルをほぼ維持することが可能なように設定されています。



傷病手当金が支給される条件は

傷病手当金が支払われるためには、大島郡龍郷町でも決められた条件があります。

第一に、病気やケガによって仕事ができない状況であるということが条件です。

そして、休業が連続する3日間の待期期間を含めて、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含むので、勤務日以外もカウントされます。

また、給与をもらっていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額とくらべて少ない場合だけ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があって基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、最初に受給を開始した日より合算で計算するので仕事復帰してもう一度休業する場合も通算で1年6ヶ月を超えてしまうと支給は終了になります。

大島郡龍郷町にて一定期間の療養を行うときであっても生活費の支援をもらえます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金を受給するためには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは、大島郡龍郷町でも本人が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届けることが必要です。

申請に必要な書類は以下の通りになります。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書には、自分の記入欄のほか、医者が証明する欄や事業主が記載する欄があります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給料が支払われているかを見るのに要求される時があります。

給料が支払われているときには、金額に応じて傷病手当金が変わってくるためです。

手続き書類の作成は労力がかかってくるため、療養中の負担を軽くするために、会社の総務担当や家族と連携して行っていくことが大事になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

大島郡龍郷町でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外です。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入する健康保険であり、それらの給付内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みがないためフリーランスや自営業者の方は病気やケガに備えて民間の保険も考慮することが重要になります。



復職した後の注意点

傷病手当金は働けない期間に受給できる手当です。

そのため職場復帰したときには支払いが停止されます。

ただし、短時間の勤務等により給与が傷病手当金よりも少ない場合には部分的に支給してもらえる場合があります。



受給している間に退職した時も受給可能なことがあります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金を受給している、若しくは受給資格を満たす場合は退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

ただし、退職した後は健康保険の被保険者資格を失くすため、手続きの窓口が変更されることがあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している期間中の給料がゼロのときの保険料の支払いが必要なのかは事業主や健康保険組合で違ってきます。

給料をもらっていない間の健康保険料については免除になる場合もあるのですが、事前に確認しましょう。



受給が遅くなる可能性があるため注意が必要

傷病手当金の支払いには審査期間が必要であり、申請から支給されるまでにタイムラグがあります。

手続き書類に不備があると、もっとタイムラグが発生します。

大島郡龍郷町にて経済的に困難な場合は他の対応も考えておくことが重要です。



労災保険や障害年金を受給している人は注意

例として、労災保険より休業補償給付を受給している場合は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための措置です。

よって、大島郡龍郷町でも、重複する制度を使用する時には要件を確認しておくことが推奨されます。



大島郡龍郷町でも傷病手当金は、病気やケガで仕事をすることができなくなった際に経済的なサポートをえられる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには手続きのやり方やほかの手当てとの関係性についてしっかり認識しておくことが重要です。

先に必要な書類を用意しておく事も大事です。

うまく利用すれば、治療に集中できて安心して生活を送れます。