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相楽郡笠置町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



相楽郡笠置町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは？

傷病手当金というのは、病気やケガのために働けない際に生活を支援するためにもらえる給付金になります。

傷病手当金は健康保険の一制度となっていて、相楽郡笠置町でも主として会社員や公務員などが入っている健康保険の加入者を対象としています。

働けなくなった時でも生活費をもらえる仕組みにより、被保険者とその家族が安心して治療に専念できるようにしていくことが趣旨になります。



傷病手当金で受給できる金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額が1日分として支給されています。

標準報酬日額とは被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、相楽郡笠置町でも実際の給与額とあまり変わらない金額が基準となっているため、現在の生活レベルをだいたい維持できるように考慮されています。



傷病手当金が受給できる条件

傷病手当金をもらうには相楽郡笠置町でも決められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状況であることが条件になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも続いている必要があります。

この3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇等も含むため、平日以外もカウントできます。

支給を受けるには、給与の支給を受けていないこと、または支給を受けていても傷病手当金の金額とくらべて少ないときのみ対象となります。



傷病手当金がもらえる期間は？

傷病手当金がもらえる期間には制限があって基本的には最長1年6ヶ月間です。

この期間というのは、初回に支給がスタートした日からの通算で計算するため、間を置いてもう一度休業した場合も、通算で1年6ヶ月を超えてしまうと終了です。

相楽郡笠置町にて長期間の治療が必要になる場合でも経済的なサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金が支払われるためには、申請手続きが必要です。

傷病手当金の申請は相楽郡笠置町でも被保険者自身が所定の書類を整えて加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

手続きの必要書類は次のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類には、自分の記入欄だけでなく、医者が証明する部分や事業主が記入する欄があります。

病院の診療を受けていることが要件となります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために必要になることがあります。

給料をもらっている時、金額に応じて傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の作成は手間がかかるので、療養中の負担を軽減するためにも、会社の総務担当を頼りながら行っていくことが大事になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

相楽郡笠置町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」では適用されません。

国民健康保険というのはおもに自営業者や無職の人が加入している健康保険で、その給付内容は違います。

国民健康保険については傷病手当金の仕組みを持たないため、フリーランスや自営業者は病気やケガに備えるために一般の保険も検討することが大事になります。



受給している間社会保険料についても確認しておきましょう

傷病手当金を受給している間の給料が払われていない時の保険料の請求については健康保険組合や事業主により違ってきます。

給与がゼロの間の健康保険料については免除になるケースもあるのですが、予めチェックしておきましょう。



受給している間に退職したときも受給できるかもしれません

例として、退職の前の日までに傷病手当金をもらっている、もしくは支給される資格を満たしているとき、退職しても最長1年6ヶ月間受け取れます。

ただ、退職後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請のやり方が異なってくることもあります。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

例として、労災保険から休業補償給付を受けているケースでは原則として傷病手当金は受給できないです。

これは、二重給付を防止するためのルールになります。

よって、相楽郡笠置町でも、いくつかの制度を使用する際には要件を把握しておくことが大切になります。



受給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金は審査する時間がかかるので、申請から給付されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類が整っていないと、加えて時間を要することがあります。

相楽郡笠置町にて生活困窮の状態のときは別の対応策も検討しておくことが重要です。



職場復帰後の注意

傷病手当金というのは休んでいる期間にもらえる手当てになります。

そのため、仕事に復帰したら支払いが停止されます。

ただし、短時間の復帰などによって収入が傷病手当金と比べて少ない時は一部は支給が継続される場合があります。



相楽郡笠置町でも傷病手当金というのは病気やケガで仕事をすることができなくなった時に生活の支えをもらえる欠かせない仕組みですが、利用するためには手続き方法や他の手当との関係性をきちんと認識しておく必要があります。

先に必要書類を用意しておくことも大事になります。

上手に使えば、治療に集中できてストレスなく生活を続けられます。