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雄勝郡羽後町の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



雄勝郡羽後町で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は？

傷病手当金は病気やケガによって働けなくなった際に生活を支援するためにもらえる支援金です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つとなっていて、雄勝郡羽後町でもおもに会社員や公務員などが加入している健康保険の加入者が対象です。

仕事ができなくなった時も生活費をサポートしてもらえる制度により、被保険者とその家族が安心して療養に専念できることが目的です。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金でもらえる金額は、「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、雄勝郡羽後町でも実際の給与の金額と同じくらいの金額が基準となっているため、これまでの生活レベルをある程度キープできるように決められています。



傷病手当金が受給できる条件は？

傷病手当金が支給されるためには、雄勝郡羽後町でも決められた条件をクリアする必要があります。

最初に病気やケガによって仕事を休まなければならない状態にあるということが前提になります。

加えて、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も続いていることが条件になります。

3日間の待期期間には、土日祝日や有給休暇等も含むので、勤務日以外もカウントされます。

支給を受けるには、給料が支払われていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ないときに限定されます。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には規定があって、基本は最長1年6ヶ月間になります。

この期間というのは、支給が開始された日からの合算で計算するので、仕事に戻ってから再度休業に入った場合は、通算で1年6ヶ月を過ぎると支給は終了です。

雄勝郡羽後町にて長期間の療養が必要になる場合でも生活のサポートをえられる制度になっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受給するためには、申請手続きが不可欠です。

この手続きは、雄勝郡羽後町でも被保険者自身が必要書類を揃えて加入中の健康保険組合や協会けんぽに届け出ることになります。

申請手続きの必要書類は下のものです。

傷病手当金支給申請書

この書類は、本人の記入部分だけでなく、医者が証明する欄や事業主が記載する部分もあります。

医師の診察を受けていることが条件になります。

給与明細や賃金台帳

給与の支払い状況を調べるのに必要になる時があります。

給与が支払われている場合に、その金額によって傷病手当金が変動するためです。

申請書類の準備には手間がかかるため、療養中の負担軽減ためにも、事業所の総務担当や家族に依頼して行っていくことが大切です。



傷病手当金を受給する際の注意点

国民健康保険でももらえる？

雄勝郡羽後町でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の方が加入している保険であって、それらの給付内容は違ってきます。

国民健康保険は傷病手当金の仕組みを持たないのでフリーランスや自営業者の方は、病気やケガに備えるために民間の保険も選択肢に入れることが推奨されます。



受給が遅くなる可能性があるので注意

傷病手当金の支払いには審査の時間がかかるため、提出から給付までにタイムラグがあります。

申請書類に不備があると、加えて時間を要することがあります。

雄勝郡羽後町にて生活困窮の状態にある場合は他の対応策も考えておくことが大事になります。



復職後の注意

傷病手当金は休業している期間にもらえるものです。

そのため、復職した場合、支給は止められます。

しかし、短時間の勤務などによって、給料が傷病手当金と比べて少ない時は一部支払いが継続される場合があります。



受給中の社会保険料も確認しましょう

傷病手当金が支払われている期間中の給料がないときの保険料の負担がどうなるかは健康保険組合や事業主により異なります。

給与をもらっていない期間の健康保険料については免除するケースもありますが、前もってチェックしましょう。



受給中に退職しても受給できるかもしれません

たとえば、退職の前の日までに傷病手当金が支払われている、若しくは受給の資格を満たしているときは退職後も最長1年6ヶ月の間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格が喪失するため、申請の方法が変わることがあります。



労災保険や障害年金が支給されている人は注意が必要

例えば、労災保険より休業補償給付を受けているときは原則として傷病手当金は支払われません。

これは、二重給付を避けるための決めごとになります。

そういうわけで、雄勝郡羽後町でも、いくつかの制度を利用する際には要件を把握しておくことが重要です。



雄勝郡羽後町でも傷病手当金は、病気やケガが原因で仕事をすることができなくなった際に経済的な支援をもらえる不可欠な仕組みになりますが、使用するためには申請方法やほかの手当てとの関係性について正しく確認しておくことが大事です。

事前に必要な書類を用意しておくことも大切です。

上手に使えば、療養に集中できて安心して生活を続けられます。