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長生郡長生村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



長生郡長生村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は

傷病手当金は病気やケガで仕事ができなくなった時に生活を維持するために受給できる手当です。

傷病手当金は健康保険の仕組みの一つで、長生郡長生村でもおもに会社員や公務員などが加入する健康保険の加入者が対象になっています。

働くことができなくなった時でも生活費が支給される仕組みを作ることで、被保険者とその家族が治療に集中できることが目指すところです。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で支給される金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

標準報酬日額というのは、被保険者が加入する健康保険の保険料算定基礎の報酬月額を30日で割ったものです。

この金額は、長生郡長生村でも実際の給与額と同じくらいの金額が基準となるので、今の生活水準をほぼ保てるように念頭に置かれています。



傷病手当金がもらえる条件は？

傷病手当金をもらうためには、長生郡長生村でも条件を満たさなければなりません。

第一に、病気やケガによって仕事を休まなければならない状況にあるということが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目以降も継続していることが条件です。

3日間の待期期間については、土日祝日や有給休暇なども含めるので、営業日以外もカウントできます。

支給されるには、給料をもらっていないこと、または支給されていても傷病手当金の金額より少ないときのみ対象となります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金が支給される期間には制限があって通常は最長1年6ヶ月間になります。

この期間は、支給がスタートした日から合算で計算するので、間を置いて再度休業した場合も通算で1年6ヶ月以上になると支給は終了となります。

長生郡長生村にて一定期間の療養をする場合でも生活のサポートをしてもらえるようになっています。



傷病手当金の申請手続き

傷病手当金を受け取るには申請手続きが不可欠になります。

傷病手当金の手続きは長生郡長生村でも本人が必要書類を準備して加入している健康保険組合や協会けんぽに届け出ることが必要です。

手続きの必要書類は以下の通りです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入欄の他に医者が記入する部分や事業主が記載する部分があります。

医師の診察を受けていることが要件です。

給与明細や賃金台帳

給料の状況を確認するのに必要となることがあります。

給料の支給があるときには、それらの金額により傷病手当金が調整されるためです。

申請の書類の提出は労力がかかるため、療養中の負担を減らすためにも、会社の総務部を頼って行うことが重要になります。



傷病手当金の注意点

国民健康保険でももらえる？

長生郡長生村でも傷病手当金の制度は「国民健康保険」は適用外になります。

国民健康保険は主に自営業者や無職の人が加入する保険で、それらの内容は別物になります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないためフリーランスや自営業者の人は病気やケガに備えるために一般の保険も検討しておくことが推奨されます。



受給している間に退職しても受給可能な場合があります

例えば、退職の前日までに傷病手当金を受け取っている、もしくは支給される資格を満たしているとき、退職後も最長で1年6ヶ月間受給できます。

退職後は健康保険の被保険者資格がなくなるため、申請の仕方が異なってくる場合もあります。



受給期間中の社会保険料の扱いも注意しましょう

傷病手当金をもらっている期間中の給料を受け取っていないときの保険料の支払いはどうなのかは健康保険組合や事業主で違います。

給与がない間の健康保険料は免除するケースもあるのですが、あらかじめチェックしておきましょう。



障害年金や労災保険が支給されている人は注意？

例として、労災保険により休業補償給付を受けている時は原則として傷病手当金は受給できません。

これは、二重給付を防ぐルールになります。

そのため、長生郡長生村でも、異なる制度を利用するときには要件を確認しておくことが重要になります。



復職後の注意

傷病手当金は休んでいる期間に支払われる手当てです。

要するに、仕事復帰した場合、支給は止まります。

しかし、短い就労時間での復帰などによって、給与が傷病手当金よりも少ない場合には部分的に支給が継続される場合があります。



支給が遅くなる可能性があるので注意が必要

傷病手当金の支給には審査期間がかかるため、申請から支給されるまでに時間がかかることがあります。

申請書類が整っていないと、もっとタイムラグが発生します。

長生郡長生村にて生活困窮の状況にある時はほかの対応も用意しておくことが大切になります。



長生郡長生村でも傷病手当金は病気やケガで働けない時に生活費の援助をもらえる大切な制度ですが、利用するためには手続きの仕方や他の手当てとの関係性についてきちんと認識しておくようにしましょう。

前もって必要書類を準備しておく事も重要になります。

上手に利用すれば、療養に専念できてストレスなく生活を送ることができます。