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島牧郡島牧村の傷病手当金 病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件は



島牧郡島牧村で病気やケガでもらえる傷病手当金で支給される金額と条件とは

傷病手当金は病気やケガにより働けないときに生活をサポートするために受給できる手当てです。

傷病手当金は健康保険の一つの制度で、島牧郡島牧村でも主として会社員や公務員等が加入する健康保険の加入者が対象となります。

働けない期間中でも生活費を受給できる制度により、被保険者とその家族がストレスなく療養に集中できるようにしていくことが狙いになります。



傷病手当金で支給される金額

傷病手当金で受給できる金額は「標準報酬日額」の3分の2相当額を1日分として支給されます。

この標準報酬日額というのは加入する健康保険の保険料算定基礎となる報酬月額を30日で割った金額を指します。

この金額は、島牧郡島牧村でも給与額と同じくらいの金額が基準となっているので、これまでの生活レベルをだいたいキープできるように決められています。



傷病手当金がもらえる条件

傷病手当金を受給するためには島牧郡島牧村でもいくつかの条件をクリアする必要があります。

まずは病気やケガで仕事を休まなければならない状況であるということが条件です。

さらに、休業が連続する3日間の待期期間を含め、4日目からも継続していることが必要です。

3日間の待期期間については土日祝日や有給休暇なども含まれるので、営業日以外もカウントされます。

支給されるには、給与の支給を受けていないこと、または支払われていても傷病手当金の金額と比べて少ない時というのが条件になります。



傷病手当金が支給される期間は？

傷病手当金を受給できる期間には制限があり基本は最長1年6ヶ月間です。

この期間は受給が始まった日からの合算で計算されるため、仕事に戻ってからもう一度休業した場合も、通算で1年6ヶ月を超えると終了になります。

島牧郡島牧村にて長い期間の療養を行う時であっても生活費の援助をえられます。



傷病手当金の申請手続きについて

傷病手当金をもらうためには申請手続きを行います。

傷病手当金の申請手続きは島牧郡島牧村でも被保険者自身が必要書類を用意して加入中の健康保険組合や協会けんぽに提出する必要があります。

申請手続きに必要な書類は下のとおりです。

傷病手当金支給申請書

傷病手当金支給申請書は、自分の記入部分の他に医師が記入する欄や事業主が記載する部分があります。

病院の診療を受けていることが条件です。

給与明細や賃金台帳

給与の支払いを調べるために必要なことがあります。

給与の支給があるときに、金額によって傷病手当金を調整するためです。

申請手続き書類の用意は手間がかかるので、負担を少なくするために、会社の総務部門と協力して進めていくことが大切になります。



傷病手当金をもらう際の注意点

国民健康保険でももらえる？

島牧郡島牧村でも傷病手当金は「国民健康保険」は対象外になります。

国民健康保険というのは主に自営業者や無職の方が加入している保険であり、それらの制度の内容は異なります。

国民健康保険には傷病手当金の制度を持たないので、自営業者やフリーランスは、病気やケガのために一般の保険も選択肢に入れることが大切です。



受給している間社会保険料の扱いも確認しましょう

傷病手当金を受給している間の給料を受け取っていないときの保険料の請求が必要なのかは健康保険組合や事業主によって異なってきます。

給与を受け取っていない間の健康保険料については免除されるケースもあるのですが、先にチェックしましょう。



障害年金や労災保険を受給している人は注意

例として、労災保険より休業補償給付を受け取っている時は原則として傷病手当金は支払われません。

これは二重給付を防止するための決めごとになります。

そういうわけで、島牧郡島牧村でも、いくつかの制度を利用するときには要件を把握しておくことが大切になります。



復職した後の注意点

傷病手当金は休業している期間に受給できる手当になります。

つまり仕事復帰したら支給は止められます。

しかしながら、短時間の勤務などによって給与が傷病手当金よりも少ないときは部分的に支払いされるケースがあります。



受給が遅れる可能性があるため注意

傷病手当金の支給には審査期間がかかってくるため、提出から給付までに時間を要することがあります。

手続き書類が間違っていたりすると、さらにタイムラグがあります。

島牧郡島牧村にて生活費に余裕がないときはほかの対策も準備しておくことが大事です。



受給している間に退職したときも受給できる可能性があります

例として、退職する日の前日までに傷病手当金が支給されている、若しくは受給資格を持っている時、退職後も最長1年6ヶ月間支給されます。

退職した後は健康保険の被保険者資格を失うため、申請の仕方が異なってくることもあります。



島牧郡島牧村でも傷病手当金というのは、病気やケガにより働けなくなったときに生活のサポートをえられる重要な制度になりますが、利用するためには手続き方法やほかの手当との関係をきちんと確認しておく必要があります。

事前に必要書類を用意しておくことも重要です。

上手に使えば、療養に専念できて安心して生活できます。